心脏医生张健|六年胃药“吃了个寂寞”，冠心病“伪装”成胃病当有人对你说：“我的胃疼是老毛病了”

当有人对你说：“我的胃疼是老毛病了” ，你会怎么想？
少吃辛辣的？别吃生冷的？还是多喝热水？
首都医科大学附属北京胸科医院心脏中心门诊，来过一位“胃疼”6年的病人。患者是个木匠， ?平时?一旦干活多了，就觉得嗓子眼儿发紧，胃里“顶着” ，胀得慌，但他把手里的活放下，休息大概十几分钟， ?就没事了。
没事了就接着干活，累了又觉得胃难受，吃胃药顶一顶，如此反复循环。就这样吃了六年胃药，胃疼不但没有解决，反而发作越来越频繁了，从前干大半天的活儿才觉得胃难受，现在干一会儿就难受得不行。 ?他终于觉得顶不住了。 ?劳力又发，休息缓解，这是很典型一个劳力性心绞痛。
?回旋支??大概有50%左右的狭窄，中段这个位置，几乎就剩一条线了，这个地方??有可能有95%甚至99的狭窄。一旦他的血的需要量很大的时候——也就是干体力重活的时候——这支血管肯定不可能??做到很很充分的供血。 ?

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右冠脉也是一个全程的?病变，从近段到中段都是病变，估计狭窄80%左右。这两支血管都需要处理，因为只有这样，才能够确保??他的血流量充分的供应。 ??

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那么，为什么心肌缺血会导致胃疼呢？?一个?比较直观、但不完全正确的方法帮助大家理解：心脏?在胸腔里，正好是“坐在”肝脏和胃??的上边。心脏的右冠脉，它负责供应心脏右边下边区域；回旋支负责供应心脏， ??左边下边区域。
而这两个区域， ?合起来正好相当于心脏?靠下的位置，如果心脏下边这个地方缺血了， ?其实有可能会刺激到膈肌， ??大脑便会认为是??胃出了毛病， ?但其实??是心肌缺血，是心脏本身出了毛病，造成的一种错觉。 ?
明确病因，治疗便是常规的了。回旋支和右冠脉分别置入支架，可以看到，他血管真真正正??的形态，血流很充分的流过来。术后医生询问患者， ?他也能明显体会到，以前能够轻而易举就诱发出症状的劳累程度，现在也没有问题了，从这个角度也证明，干预两支血管的策略?是完全正确的。 ?

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心绞痛症状千奇百怪，该怎样分辨?呢？
?从身体的调节机制来讲，并不一定??都是所反映的部位的疼痛，可能是?心肌缺血造成的虚假信号。 ?心血管系统，特别是冠脉供血系统缺血，很大一部分患者的症状，是很标准的、很常见的，心前区的难受。但不论症状多么奇怪，位置多么离谱，一定不要忘了心肌缺血有一个很大的特点——
【心脏医生张健|六年胃药“吃了个寂寞”，冠心病“伪装”成胃病】劳力诱发，休息缓解。一旦症状符合这个特点，就需要警惕起来了。因为这个事情?想错了没关系， ?可一旦没想到，后果往往会非常严重。 ?

心脏医生张健|六年胃药“吃了个寂寞”，冠心病“伪装”成胃病

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