张廷模中药学讲稿 46 小茴香 丁香 良姜 花椒 荜茇 橘皮( 三 )
呕吐、呃逆、嗳气 ， 是胃气上逆表现出来三个不同的的症状 ， 可能通过《中医学基础》、《诊断学》的学习 ， 那么同学们肯定能够区别出来 。 呕吐 ， 经常有的时候能够吐出一些（胃）内容物 ， 那么嗳气 ， 好像我们现在喝了汽水了 ， 因为里面二氧化碳 ， 有时候气往上冲 ， 那样子出现的一个症状 ， 那叫嗳气 。 呃逆能发出响声 ， 很难控制 。
所以都与胃气上逆有关 。 那么丁香 ， 都可以使用 ， 所以它是很重要的一个温中降逆的 ， 治疗胃寒、胃气上逆的 ， 恶心、呕吐、呃逆或者嗳气 ， 这些都能使用的一个药物 。 那么这是丁香在温中药当中 ， 它长于降胃气、降胃逆 。
另外它又有一点温肾壮阳的作用 ， 但是作用不明显 ， 比较微弱 ， 所以在古方里面 ， 常常作为我们以后要学的补阳药 ， 或者我们前面学的肉桂或者附子 ， 这些药物的一个辅助 ， 所以应用并不多 。 但是现在研究 ， 有的人认为 ， 它通过观察 ， 之所以丁香能够表现出温肾助阳 ， 它主要是因为丁香里面 ， 含了很多芳香性的挥发油 。
那么芳香性的挥发油 ， 在排泄的时候 ， 主要经过泌尿道来排泄 ， 所以小便里面有相当高的含量 ， 那么在排泄的时候 ， 对尿道 ， 就是尤其是男性 ， 那么它就有一个轻微的很温和的一种刺激 ， 可能反射性地就可以引起这种性兴奋 ， 那么这样子就是相当于中药当中的一些壮阳的药物 ， 就常常和一些温肾壮阳的药物配伍在一起 ， 但是认为反复地这样刺激 ， 那么是一个有害的刺激 ， 所以就不主张在补阳 ， 真正是肾阳虚的患者当中 ， 并不主张使用 。
所以真正是那种属于阳痿啊这样的一些要壮阳的 ， 那么它通过这种刺激 ， 可能有一点点那种辅助作用 ， 所以它不是一个典型的补肾阳的药 ， 供参考 ， 也只是一部分人的一个观点 ， 这观点 ， 那么据报道也是经过了认真的研究得出来的 ， 所以可以供参考 。 不过这药在作为温肾阳方面 ， 是很少、很少使用 ， 在古方里面应用也不多 ， 在当代的临床上应用那就更加少一些了 。
要注意的是丁香 ， 属于十九畏的 ， 它不能和郁金同用 ， 郁金今后活血化瘀药讲 ， 这两个药 ， 都没有毒性 ， 都是常用的 ， 所以认为不能配伍在一起 ， 但是这药对 ， 又是古今以来 ， 出现配伍在一起最多的一个药对 。 在这十八反、十九畏当中 ， 这一对药 。
所以一度的有人认为不应该是配伍禁忌 ， 也是反反复复的 ， 有的时候取消 ， 有的时候加上 ， 但是在目前没有完全把它搞清楚的情况下 ， 我们仍然保留十九畏的原文里面的丁香莫与郁金见 ， 两个最好不在一起配伍 ， 这是关于丁香 。
高良姜那么剩下来后面五味药 ， 都是属于了解的 ， 很次要的 。 那五味药 ， 都是温中的 ， 那么第一个是高良姜 ， 它也是姜科植物的根茎 ， 就像干姜一样 ， 用它的根茎入药 ， 所以它的功用和干姜 ， 基本上是相似的 ， 只不过一般认为它的温热性质还要甚于干姜 ， 所以它的散寒止痛 ， 有时候在干姜之上 ， 那么也有一定的止呕的作用 ， 干姜也不是绝对没有 ， 所以干姜算一个止呕也并不错 。
所以它和干姜在温中方面 ， 是非常相似 ， 也就说它散寒止痛的作用稍稍强一点 ， 而这两个药常常配伍在一起 ， 比如说古方的二姜丸 ， 就是干姜和高良姜两味类似的姜类药 ， 那么互相来增强疗效 。
花椒花椒 ， 花椒以四川为主产地 ， 最有名 ， 所以有的把它叫作川椒 ， 那么四川属于西蜀 ， 蜀地 ， 所以又叫蜀椒 ， 从秦汉以来很多文献上就叫蜀椒、川椒、花椒 ， 那么是四川、川菜当中最有特色的 ， 不但辣 ， 而且有麻味 ， 就是因为有花椒的原因 ， 所以有很浓烈的麻口的这么一个滋味 ， 是它药材很主要的性状 。
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