张廷模中药学讲稿 45 温里药：附子 干姜 肉桂 吴茱萸
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温里药：附子 干姜 肉桂 吴茱萸
第45 讲 温里药：附子、干姜、肉桂、吴茱萸
【张廷模中药学讲稿 45 温里药：附子 干姜 肉桂 吴茱萸】前面介绍了温里药的概述部分 ， 那就是一些共性的东西 ， 我们现在就介绍温里药的一些大纲要求的药物 。
附子第一味药 ， 附子 。 附子和前面祛风湿散寒药当中的川乌或者乌头 ， 是来源于同一种植物 。 川乌头是种下去的母根 ， 依附在母根旁边长出来的就叫做附子 ， 依附在母根旁边 ， 如子之附母 ， 属于同一种植物 。 它的整个块根称为附子 ， 但是在商品药材当中经常把它切片的 ， 所以处方经常开的是附片 。
那比如说加上一些菜油或者一些焦米、红糖、一些着色剂 ， 染了以后 ， 它就成了偏于黑的 ， 就叫黑附片 。 因为它这种顺着切的 ， 就叫顺片 。 因为附片里面有的是横着切的 ， 那叫横片 。 有的比如说一种黄附片染成黄的 ， 那是横的 。 这种白附片也是顺片 ， 顺着切 ， 切了以后用硫黄来薰 ， 使它原来的本色变淡了 ， 就叫白附片 。
附子在产地它就要经过初步的加工炮制 ， 不但有特殊的田间管理 ， 采收起来了以后 ， 它一般都要用那种盐卤 ， 就是熬食盐 ， 加工食盐剩下来那个卤水 ， 里面含很多这种化学元素的来浸泡 ， 泡了以后 ， 有的还要用加热的这样的一些工序 ， 所以一般都是经过制过的 ， 都不是生的 。
文章插图
附片从宋代开始 ， 就是四川的一个道地药材 ， 现在的绵阳市的下面的一个江油 ， 也是一个县级市 ， 以那个地方为中心的产地 ， 过去叫做彰明 ， 表彰的彰 ， 日月明 ， 彰明 。 现在彰明就是江油市下面的一个小的集镇 ， 以那为中心的 ， 所以在宋代就有《彰明附子记》 ， 附子就非常有名了 。
但是过去附子都是一家一户的小的这种生产作坊 ， 为了商业竞争的需要 ， 就有很多很多的规格 ， 多的时候可能多到二三十种 ， 有黄的、白的、黑的 ， 有顺切的、有横切的 ， 还有比较小的 ， 用那种刨来刨成片的 ， 比较薄的 ， 称为刨片的 。
川西北地区在附子采收的季节 ， 一般阴雨天气比较多 ， 有的家里面小作坊加工不过来 ， 就像四川人泡泡菜一样 ， 把附子挖起来以后 ， 去掉了表皮泥土 ， 把它适当地清洁以后 ， 就放在了盐卤里面去浸泡 ， 它不会变质、更不会腐烂 ， 可以放上一年、两年 ， 这种就称为盐附子 。 盐附子在使用的时候 ， 仍然要把它切片 ， 切片了以后 ， 在水里面漂 ， 把里面的盐味漂掉 ， 就叫做淡附片 。
一般的处方上开的时候都不是开附子 ， 都是开附片 ， 白附片、黄附片、黑附片、盐附片 。 这是因为它不是用的整个的附子块根了 ， 都是经过加了工的 ， 片状的这种药材 ， 所以一般开附片 。 要说明的这种五花八门的商品药材的规格 ， 包括过去的炮附子在火里面去烧 ， 现在的炮附子是用微波处理的 ， 微波附子 ， 等等 ， 规格越来越多 。 都是过去那个小作坊为了竞争的商业性的需要 ， 与它的药效之间没有什么联系 。
而且有的人说盐附子就是为了“咸入肾” ， 有意的这样子做 。 不是 ， 它加工不了 ， 挖起来地里面太多了 ， 它就是受四川人泡泡菜那种影响 ， 把它放在那个大缸里面 ， 就不会坏 ， 慢慢地用一两年都可以 ， 能够加工的时候再来加工也可以 。 它不是为了“咸入肾”才有意的搞这么一个药材的规格 。
所有的附片 ， 同样的使用 ， 没有明显地差异 ， 这是附片的药材的情况 。 附子也是比较重要的一个药 ， 那天我讲大黄的时候说药之四维 ， 其中有一个附子 ， 附子就是我们温里药当中的一个重点药 ， 也是中药里面一个很重要的药物 。
附子它的功效主要表现在三个方面 。 第一个方面也是最特殊的 ， 回阳救逆 。 回阳救逆就是对于亡阳证的一种治疗作用 ， 或者一种治疗功效 ， 这个简单地讲 ， 就这么一句话 。 回阳救逆就是对于亡阳证的一种治疗作用 。 什么是亡阳证呢？
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