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帕金森病患者常常晕倒摔跤，原来是和它有关

在帕金森病患者中 ， 有超过?的患者会出现体位性低血压 ， 年龄越大 ， 出现的概率越大 。 体位性低血压的出现常常会导致患者出现头晕头疼 ， 严重的情况下会出现摔倒甚至是晕倒 。 那么什么是体位性低血压？为什么会出现体位性低血压？又该如何来治疗呢？
帕金森病患者常常晕倒摔跤，原来是和它有关
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什么是体位性低血压？
当你从卧位就是躺着的时候到站立起来的时候 ， 在三分钟之内 ， 你的高压差 ， 就是你躺着的时候量的血压的收缩压减去站起来以后的收缩压这两个高压之间的差如果大于20毫米汞柱 ， 或者是低压就是舒张压的差大于10毫米汞柱 ， 我们就叫体位性低血压 。
为什么会出现体位性低血压？
一般的人 ， 即使不是帕金森患者 ， 蹲着突然站起来也会觉得头晕 ， 好像血液供不上一样 。 因为人躺着时 ， 人体血量是平均分布于肌肉 ， 包括下肢肌肉内脏等等 。 但当你猛得站起来时 ， 血流量重新分布 ， 就会导致一部分患者出现脑子一过性供血不足 ， 出现头晕的情况 。 另外一方面 ， 人体内有一套神经系统来调节血压的变化 。 这套神经系统叫自主神经系统 ， 自主神经系统是按照自己的节律来调节血压的 ， 包括心率等 。 但帕金森病有个症状叫自主神经功能紊乱 。 当出现自主神经功能障碍时 ， 体位性低血压的概率就明显增大了 。
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体位性低血压的症状表现有哪些？
体位性低血压可能会产生一些症状 ， 比方说头晕 ， 猛站起来会有头晕头疼 ， 有的比较重时可能会引起跌倒 ， 最严重的时候会晕倒 。 晕倒往往会摔的比较重 ， 这个一定要注意 。 另外一点 ， 出现视力变化 ， 因为站起来过快 ， 导致脑组织缺血 ， 尤其是控制视觉的中枢 ， 我们叫枕叶 ， 这些皮层缺血的话会导致眼前发黑；还有的站起来以后单纯觉得没有力量 ， 反应慢等等 。
体位性低血压一般什么情况下容易出现？
一般帕金森病患者的体位性低血压容易发生在早起 ， 早上一坐起来或接着站起来时 ， 就容易晕倒或者出现头晕现象 。 还有一种在过度运动的时候 ， 运动起来之后 ， 血液大量地进入到骨骼肌里边来支撑你的运动量 。 尤其有些帕友喜欢做一些相对比较剧烈的活动 ， 那么血液容易分布到运动系统肌肉里面 ， 导致整个循环系统里边血量减少 。 那么供应脑组织包括重要脏器的血量就会相对减少 。 还有的在用力排便的时候 ， 可能也会有头晕的情况 。 另外很多患者反应 ， 在吃饭的时候或吃完饭以后觉得特别疲乏 ， 睁不开眼 ， 有时吃完饭就晕倒了 。 因为吃了大量的碳水化合物之后 ， 血液一下进入到消化系统 ， 外周的血液就会相对低 ， 那么血压就会进一步降低 。 有一部分正常人吃完饭以后就犯困 ， 这种情况也跟相应的低血压有关系 。 还有一部分情况 ， 当洗热水澡的时候 ， 皮肤外周的血管是扩张的 ， 扩张以后 ， 整个血液就会流向躯干皮肤 。 这时候外周的皮肤储存大量的血液 ， 导致整个血压的下降 。 这个时候站起来容易出现晕倒的情况 ， 所以一定要避免 。
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出现体位性低血压应该怎么办？
1、把动作变慢 。 尤其是起床的时候 ， 从卧位到坐位动作不要太快 ， 可以在起床的时候做一些轻微的扩胸伸展 ， 然后慢慢起来 。 起时一定要抓住床头一个固定的东西先坐稳 ， 坐一会儿觉得没有头晕的情况 ， 再换一个稍微高点的凳子 ， 高度一点点增加 ， 然后再慢慢站起来 。
2、避免长时间的站立 。 建议帕友起床的时候 ， 最好在床上慢慢把衣服先穿好 ， 再慢慢站起来 。
【帕金森病患者常常晕倒摔跤，原来是和它有关】3、尽量减少特别热的情况下出去活动 。 不要出大汗 ， 微微出汗就可以 。 因为本身帕金森患者就好出汗 。
4、注意少食多餐 ， 多喝水 ， 适当吃点盐 。 因为一下吃太多之后很容易出现消化道血液的一个聚集 ， 导致血压的下降 。 所以每顿饭饭量要减少 ， 一天的饭量可以多吃几顿 。 另外一点 ， 可以适当的多喝水 ， 多喝水之后可以增加循环血量；另外在没有明显高血压的情况下 ， 你可以适当的吃一点盐 ， 增加一点咸的 ， 比方咸菜咸汤 ， 这都可以 。
5、避免卧位高血压 ， 家庭常备血压计勤量血压 。 有一部分患者在体位性低血压的情况下容易出现一个问题 ， 就是躺着时容易出现高血压 。 夜间的时候在一个比较长的睡眠周期过程中 ， 高血压对于脑血管的影响比较明显 ， 时间长了以后会出现动脉硬化的情况 ， 建议家里备一个简易的血压表 ， 每天量卧立位的血压 。 如果发现你有卧位高血压 ， 那么尽量睡觉的时候把床头抬高 。 另外一个防止颅内血压过高 。
6、可以穿弹力袜 。 起床的时候先把弹力袜穿上以后再起床 。
以上方法都觉得效果不好 ， 怎么办？
这个时候就要观察体位性低血压跟患者的疾病和用药是否有关系？因为很多帕金森的药物都可以导致体位性低血压 ， 这时需要一一排查 。 先从一种药开始慢慢减量 ， 看看症状有没有改善 ， 然后再排查另外一种 。 如果发现帕金森治疗的药物和你体温性低血压没有关系 ， 只能用药物来治疗 。 但无论如何 ， 对于体位性低血压的出现 ， 提前预防是必要和重要的 。


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