美之居|偏方治大病?中医越老越好?中药慢?是时候纠正这些错误了( 二 )
我去年与今年都有差别 , 去年看80甚至90位病人不费劲 , 今年就感觉很累了 。 我讲课也是这样 , 年轻时比现在要流利 , 现在经常要思考 , 甚至要停顿 , 思维、反应慢下来了 , 就像电力不足了 。 这就是年老与年轻的区别 。
当然 , 年老也有另一个优势 , 那就是稳重 。 年轻时看病是单刀直入的 , 三物白散也敢开 , 因为初生牛犊不怕虎 , 好胜心切 。
我这些年来经常给年轻医生收拾残局 , 他们连生川乌、生草乌、斑蝥都敢用 , 麻黄、细辛一开就是10克 , 甚至更多 , 因为他们没想得那么复杂 。 就好像开汽车 , 新手开车都很猛 , 但只要开了10年车胆子就开小了 , 这就上了另外一个层次 , 我们当医生的也是如此 。
因此 , 我说中医越老越吃香的观点不完全正确 。
三、中医专治慢性病?
中医治病就是调整内在的阴阳 , 使其平衡协调 , 这是一个总的目标 。 但具体到某一个疾病 , 就不仅仅是调和的问题了 , 如同打仗 , 该杀就杀 , 该砍就砍 , 该扶正就扶正 。
那为什么老百姓甚至中医队伍当中的某些人都认为中医是搞调理的呢?主要是因为现在大量的中医都不会治病了 , 所以老百姓都认为中医不会治急性病 , 只能搞调理 。
说到这里我就要讲一讲中医到底能不能治急性病了 。
首先 , 看我们的古人能不能治急症 。
第一个治急症的就是扁鹊 , 他治疗过虢国太子的尸厥 , 当时病人都已经进了棺材 , 他看到棺材滴血 , 既然不是外伤 , 怎么会滴血呢?
打开棺材看 , 发现棺材里的人还有呼吸 , 于是就救活了他 。 这不是最典型的中医治疗急症吗?
然后我们再看看《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》 , 其中有多少是治疗急症的内容 。
《金匮要略·妇人杂病》中讲:“妇人少腹满如敦状 , 小便微难而不渴 , 生后者 , 此为水与血结在血室也 , 大黄甘遂汤主之 。 ”
产后少腹满如敦状不就是板状腹吗?那还不是急症吗?
《金匮要略·妇人杂病》又提到了“妇人转胞 , 不得溺也 , 以胞系了戾”的病 , 妇人怀孕后不能小便 , 这不是癃闭吗?
也会死人的 。
《金匮要略》中还讲到了“肺痈 , 吐脓血 , 脓成则死” , 这也是急症 。
我随口就可以从《伤寒论》《金匮要略》中举出这么多急症来 , 也就说明我们的古人是可以治急症的 。
温病学就更不用说了 , 因为温病本身就是指急性热病、传染病 , 虽然它没有取名流行性出血热、SARS、禽流感 , 但实际上都包括了这些病 。
比如暴喘症 , 古人称为“马脾风” , SARS不就有发热、暴喘吗?中医认为是肺热壅盛;流行性出血热有发热、出血 , 中医认为是热盛动血;中医还有热盛动风 , 发热、抽搐、角弓反张;热人心包证 , 发热、神昏、谵语 。
像这些急症 , 古人都有详细的记载 , 有证、有方、有药 , 为什么还说中医不能治疗急症呢?中医是能够治疗急症的 , 只是我们很多中医没有掌握这些知识 。
我的门诊室的门比别人的门要宽一尺 , 为什么呢?因为我的门诊经常有人要坐轮椅、抬担架进来 , 门窄了不方便 。 我的门诊中急症、重症病人多 , 自然会想到把门加宽 。
我比较了一下 , 我在农村治的急症比慢性病多 , 在城市治的慢性病比急症多 , 因为大量的急症都到西医院去了 , 到我这里来的急症都是西医院治不好的 。
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