汉阳艾格眼科小艾|医学验光时为什么要散瞳和测眼轴？真的有必要还是为了多收费？
随着电子产品的普及 ， 如今近视的人群也越来越多了 ， 很多人都会去眼镜店或者视光中心进行验光 ， 比较重视视力问题的还会选择更加专业的眼科医院 ， 进行专业的医学验光 。
去过眼科医院验光的人会发现 ， 同样是验光 ， 医院比眼镜店复杂的多 ， 明明在眼镜店验光一下子就完事了 ， 怎么这里还要散瞳和测眼轴长度？是不是为了多收检查费才增加的检查？测眼轴长有什么作用？散瞳之后对眼睛有没有伤害？
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【汉阳艾格眼科小艾|医学验光时为什么要散瞳和测眼轴？真的有必要还是为了多收费？】首先 ， 眼睛能否精准地聚焦到视网膜上 ， 取决于屈光力（角膜和晶状体的屈折率）和眼轴的匹配 。 眼轴是指角膜离视网膜的距离长短 ， 相当于人的身高从头顶到脚底的高度 。
身高是监测人体发育的重要指标 ， 从出生时的50厘米左右 ， 到一岁时75厘米左右 ， 再到成年的170厘米 ， 医生会根据这个指标来判断发育的情况 。 同样 ， 新生儿眼轴是16-18毫米 ， 刚出生的几个月长得比较快 。 1岁时眼轴变为19-20毫米 ， 3岁时23毫米 ， 成人时到24-25毫米 ， 这是一个非线性的增长过程 。 同时 ， 眼轴也随着身高的增长而增长 。
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儿童屈光发育的过程中 ， 屈光力（角膜和晶状体越来越平）减少来适应眼轴的增长 ， 以达到一个远视状态向一个正视眼发育的过程 ， 如果眼轴增长过快 ， 角膜和晶状体屈光力的减少不足以匹配眼轴的增长 ， 就是一个眼球发育过度的状况 ， 变成近视眼 。 如果眼睛发育滞后、特别是眼轴过短 ， 就是一个远视眼的状态 ， 所以测量眼轴对了解儿童的眼球发育情况和眼睛的屈光状态至关重要 。
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那为什么又要散瞳呢？
我们知道 ， 讨论眼睛的屈光情况 ， 是在静态的前提下定义远视、近视和散光的 。 同时人的眼睛 ， 无论哪一种屈光不正 ， 包括远视、近视和散光眼 ， 都是存在调节的 。 调节会增加晶状体的聚焦能力 ， 使落在视网膜后面的像重新聚焦到视网膜上 ， 也使看近清晰 。
近视眼聚焦能力过强 ， 调节也使眼睛聚焦能力增加 ， 所以为了准确的测量眼睛的屈光度数 ， 我们必须散瞳 ， 把这种因调节引起的聚焦能力除掉 。 这个就好像我们测量身高的时候 ， 必须要把鞋子脱掉 ， 因为每个人的鞋跟的高低是不一样的 。
当然散瞳是通俗的说法 ， 准确的讲叫睫状肌麻痹 ， 因为睫状肌麻痹会使调节麻痹 。 同时睫状肌麻痹会伴随着瞳孔括约肌的麻痹 ， 通俗地叫散瞳 ， 可以有效排除假性近视 ， 使验光结果更准确 ， 避免不必要的配镜 。
当然散瞳可引起畏光、视近物不清等暂时的不适 ， 但对孩子眼睛无害 ， 其畏光视近物不清的症状将随药物作用时间延长而消失 。 汉阳艾格眼科医院验光师都会根据孩子眼睛不同的情况 ， 选择不同药物时效的睫状肌麻痹散瞳药 ， 个别情况也可以选择不散瞳 。 而且 ， 散瞳药物作用失效后 ， 眼睛还是恢复到平常状态 ， 不适感也会消失 ， 所以家长完全可以放心 。
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