同龄人|娃比同龄人矮，要不要打生长激素？父母不高( 三 )
尤其是生长激素药物激发 ， 是需要住院做的 ， 总共需要抽5次 ， 从中看出生长激素的分泌的最高值（因为生长激素呈脉冲式分泌 ， 一会高一会低 ， 白天的分泌比较低 ， 正常是测不出来的 ， 只有用药物激发后 ， 才能看出它最大分泌值） 。
文章图片
如果峰值达到10以上 ， 说明孩子的生长激素分泌是正常的；峰值不到10 ， 说明缺乏生长激素 ， 那就必须要干预补充了 。
2、“小时候矮一点没关系 ， 到青春期就会蹿上来” ， 这是真的吗？
很遗憾 ， 如果孩子在发育之前一直偏矮 ， 那么“后天蹿上来”的难度也会增大 。
但也有例外 。 比如王主任告诉我 ， 小的时候身高矮 ， 但后面发育迟 ， 到高中、甚至大学还在长 ， 这种情况在医学上属于体质性青春期延迟 。
最明显的特点是比同龄人偏矮 ， 但也不是特别矮 ， 刚好卡在最低标准、接近p3的水平 ， 这样的孩子往往他的发育水平一直沿着p3这条线在走 ， 同时每年长个5公分 ， 维持在生长速率的下限（标准速率在5~7cm/年） ， 同龄人青春期开始的时候 ， 他还没发育 ， 这样的情况属于晚发育 。
文章图片
我截取了这条王主任说的P3线 ， 大家自行参考↓
文章图片
文章图片
另外 ， 王主任还提到晚发育一个很重要的依据——家族遗传 ， 也就是父母、兄弟姐妹、外公外婆、爷爷奶奶...直系血统中晚发育的人多不多 。
如果多 ， 那孩子晚发育的几率还是比较高的 ， 意味着后面还会长；但如果家里一个晚发育的人都没有 ， 而父母亲本身又偏矮 ， 那么家长把希望寄托于孩子青春期蹿高 ， 可能就太过乐观了 。
文章图片
3、晚发育的孩子 ， 是否需要注射生长激素？
这个要看他“晚”到什么水平 ， 建议家长尽早带孩子去医院诊断 。
很多孩子从小就被家长认为是晚发育 ， 迟迟不干预 ， 最后到了青春期还没有达到理想身高 ， 就被耽搁掉了 。
王主任给我举了个例子：10岁半~11岁的男孩 ， 身高只有1米35 ， 发育后在性激素的作用下 ， 原来骨龄落后1、2年 ， 现在只需半年就会反超 ， 加快骨骺闭合 ， 而发育后最多只能长25~30厘米 ， 加起来乐观的情况才1米65 ， 家长肯定接受不了 。
文章图片
此时介入已是晚干预 ， 唯一的治疗方案是：
1、用药物抑制性腺发育；
2、联用重组人生长激素治疗 ， 提高孩子生长速度 。
两种药物同时作用 ， 孩子受的苦、家长付出的代价远远大于早干预 。
如果早干预 ， 情况会完全不同：发育前期通过3~5年治疗 ， 让孩子的身高和生长激素达到和同龄人一样的水平 ， 之后再比较观察 ， 如果青春期能达到正常发育水平 ， 家长后面就不用担心了 。 因此 ， 对于这部分的孩子家长应该遵循早发现、早诊断、早干预的原则 ， 不可盲目等待 ， 错过身高最佳干预时机 。
4、为什么父母都是正常身高 ， 但孩子却偏矮？
出现这样的情况有很多因素 ， 比如遗传 。 如果父母身高正常、但一方基因中带有隐形遗传的疾病 ， 那他生下的后代会有1/4的几率发病 ， 这就会造成孩子身高偏矮 。
推荐阅读
- 学的自动化却对IT比较感兴趣。。感觉对自己的专业帮助不大，好苦恼，要不要继续是专精还是学点感兴趣的?
- 大三学生准备日本留学过程中要不要准备考研
- 噱头|胎儿孕期到底要不要穿防辐射服？是商业噱头还是孕期必备？
- 读书读到3分之一的时候感觉很难理解，要不要继续
- 老潘侃车|还在纠结冷车启动到底要不要热车？看完终于有答案了！
- 想在程序员的路上走的更远，要不要读研
- 魔都码农犹豫要不要考公务员,求拍！
- 孩子头|会伤到脑子吗？要不要做CT？“咚！”宝宝头摔出一个鼓包
- |真香还是鸡肋 流媒体后视镜要不要选？
- 网络工程要不要转通信工程