同龄人|娃比同龄人矮,要不要打生长激素?父母不高( 四 )
还有一种情况是早发育 。 尤其父母一方身高正常、另一方偏矮 , 娃前期身高一直处于p3~p5的水平 , 这样的孩子一定要注意 , 一旦出现早发育 , 那这无疑是雪上加霜 , 因为整个青春期也就长个20公分(女孩) , 基础不够 , 终身高就不会很理想 。
男孩第二性征发育特征↓

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女孩第二性征发育特征↓

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说到这里 , 王主任比较可惜地告诉我:前期个子矮+早熟 , 代价是很大的 , 最后只能和上面提到的案例一样 , 采用抑制性发育+注射生长激素的治疗方案 。
5、早发育的孩子 , 干预后的效果怎样?
王主任和我分享了一个他印象特别深的一个案例:
是个小女孩 , 妈妈只有1米5 , 父亲1米63 , 她从小就偏矮 , 而且7岁就发育了 , 遗传身高只有1米5 。 经过3年治疗 , 最后身高达到1米6 , 应该说还是非常理想的 。
6、一个健康、身高正常的孩子 , 但父母对他的身高有更高的期待 , 这样的情况下是否可以注射生长激素?
如果孩子一切正常 , 那就不需要干预 。
父母更应该做的是给孩子建立健康的生活方式 , 养成营养、运动、睡眠等方面的好习惯后 , 再看他青春期的情况 。 如果孩子青春期发育情况比较好 , 没有必要过度焦虑 。

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张亮儿子天天、田亮女儿森碟从小在体育场泡大 , 大长腿妥妥的
7、妈妈1米58、爸爸1米70 , 孩子遗传身高1米70 , 特别想努把力让孩子达到理想身高的上限1米75 。 能否用生长激素干预?
如果父母干预的意愿非常强烈 , 而娃到了青春期晚期还没有达到遗传身高或预期身高 , 那就可以拍个骨龄看看他预计还能长高多少 , 如果情况不理想 , 最后阶段用生长激素冲一冲的情况 , 临床上也是有的 。 建议家长带孩子去正规医院检查后再进行医学干预 。

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孩子身高70%来自父母遗传影响
8、“青春期晚期”有什么表征吗?家长如何判断孩子是否进入青春期晚期?
主要特征是生长速率放慢 。 比如之前1个月长1厘米 , 现在3个月才长不到2厘米 , 那就说明孩子生长期快结束了 , 这个时候就一定抓牢最后的治疗时机 。
千万不能等到一点都不长了 , 骨龄片发现骨骺线已经闭合 , 那就没办法了 。 所以青春期的身高管理很要紧 , 家长一定要及时关注 。

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建议家长在家里墙上贴一个身高尺 , 密切关注孩子身高情况
9、那是不是如果家长有干预意愿 , 孩子到了青春期后期就可以注射生长激素?
是否使用生长激素注射治疗 , 是需要根据孩子目前的身高、遗传身高、孩子的生长速率的变化、骨龄等这些来综合判断的 。
举例:男生遗传身高1米72 , 青春期后期1米66 , 这个身高放在人群里是正常的 , 但还没达到遗传身高 , 那这部分孩子和家长如果对身高要求高还是可以考虑药物治疗 。
10、有网友(女性 , 已成年)分享了自己青春期打生长素、成年后骨折的经历 , 认为这两者之间存在关联 。 “打生长激素会造成骨折”的隐忧是否合理?
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