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【你的育儿经】宝宝皮肤进入“换季模式”，国家儿童医学中心北京儿童医院皮肤科助您打赢疫期护肤保卫战( 四 )



问：出现这种情况以后应该怎么处理呢？
答：出现汗疱疹后 ， 可晚餐时尽量少摄入高蛋白高脂肪的食物 ， 适当运动 ， 避免手足多汗；防“疫”期间注意手卫生 ， 但避免过度清洁 ， 清洁后及时大量的擦含有凡士林成分的护手霜；减少接触肥皂、洗衣服等洗涤剂；少玩肥皂泡、橡皮泥、沙土、蜡笔、水彩颜料及化学品 。
根据室内温度及时给孩子增减衣物 ， 尤其不要穿袖子过长、过紧的衣物、过厚的鞋子 ， 保持手足干燥凉爽 ， 可以大大降低本病的发生 。 在医生指导下 ， 早期水疱外用曲安奈德益康唑乳膏；瘙痒明显的患儿可外用糖皮质激素 ， 如糠酸莫米松乳膏；干燥脱屑者可外用多磺酸粘多糖乳膏或5%水杨酸软膏 ， 最后再涂抹大剂量护手霜 。

五、摩擦性苔藓样疹本来夏天高发 ， 躲“疫”期易悄然而至
【你的育儿经】宝宝皮肤进入“换季模式”，国家儿童医学中心北京儿童医院皮肤科助您打赢疫期护肤保卫战
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问：我家宝宝手背、手腕上出现很多小红疹 ， 痒的厉害 ， 莫不是得了手足口？
答：这种情况是我们常见的摩擦性苔藓样疹 ， 也就是“沙土皮炎” ， 是一种好发于手背、前臂及肘膝部的皮炎 ， 主要表现为正常皮色、淡红色小丘疹 ， 逐渐向其它部位扩散 ， 严重时泛发全身 ， 对称分布 ， 瘙痒明显 。 该病病因不明 ， 主要与非特异性机械性摩擦刺激有关 ， 如玩弄泥沙、反复摩擦或与冷水接触刺激等 。
在躲“疫”期间 ， 宝宝在家免不了接触太空沙、毛绒玩具等 ， 有些宝爸宝妈们会特别注意孩子的手卫生 ， 频繁的给宝宝洗手 ， 再加上宝宝的天性都喜欢戏水 ， 往往洗起来就停不下了 ， 所以这个本来在夏天高发的疾病 ， 也可能在躲“疫”期间悄然而至 。

问：怎么样缓解呢 ， 是否需要去医院就诊？
答：这种疾病一般有自限性 ， 但周期长达4-8周 ， 所以家长早期自行处理 ， 对于避免继发全身性自敏性皮炎的发生很重要 。 提醒各位家长 ， 疫情期间注意手卫生 ， 勤洗手是对的 ， 但不能只注重洗 ， 也要注意护理 ， 洗完之后要多擦保湿润肤剂 ， 就可以避免这种情况出现了 。 在宝贝接触太空沙、毛绒玩具之前 ， 给宝宝的双手涂抹适量的润肤霜 ， 同时 ， 适当控制游戏时间 。
在医生指导下 ， 早期皮疹局限时可外用激素软膏 ， 如糠酸莫米松、丁酸氢化可的松等 ， 对于皮损泛发、瘙痒严重的宝宝可口服抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等 。

六、荨麻疹伴发热、急性腹痛、手足肿胀及喘憋时 ， 要及时就诊
【你的育儿经】宝宝皮肤进入“换季模式”，国家儿童医学中心北京儿童医院皮肤科助您打赢疫期护肤保卫战
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问：宝宝突然起了一大片红疹 ， 痒的厉害 ， 越挠越多 ， 过一阵子又没了 ， 是什么情况？
答：这种突然发生水肿性红斑、苍白色风团 ， 小的类似被蚊子叮了一口 ， 大的就融合成片 ， 瘙痒明显 ， 多数于数小时内自行消退 ， 消退后局部无痕迹 ， 这种情况是荨麻疹 ， 就是老百姓俗称的“风疹块、风疙瘩” ， 这里的“风”并不是说这个病不能受风 ， 而是形容它皮疹时起时消、此起彼伏的特点 。

问：是不是宝贝对什么过敏了？能否查过敏原？
答：儿童荨麻疹的起病原因常常是感染 ， 尤其是年龄较小的宝宝 ， 医生接诊时经常会遇到有些家长焦急的想查过敏原 ， 在这里提醒大家 ， 如果您的宝宝近期有上呼吸道感染、发热、腹泻等感染性疾病 ， 在这之后或同时出现荨麻疹 ， 那就需要积极寻找感染的原因及时对症处理 。

问：家长在家如何处理？
答：若患儿体温正常 ， 且无其他不适表现 ， 在明确诊断荨麻疹的情况下 ， 可以自行口服抗组胺药 ， 如西替利嗪或氯雷他定 。 若患儿伴随发热、急性腹痛、手足肿胀及喘憋时 ， 需及时就诊 。


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