丸散膏丹 ， 许多医生已经陌生 。绝大多数慢性病 ， 均可用丸（蜜丸）、散（服散或煮散）、膏（膏方）、丹（水丸）来慢调 ， 累积起效 。汤药 ， 主要用于急危重症 ， 汤者荡也 。然而 ， 常常看到医生 ， 几乎全开汤药 ， 而且一个疾病 ， 从头至尾 ， 汤药一贯到底 。既违背汤、丸使用的基本原则和规范 ， 又浪费了大量中药材 。所以 ， 有经营头脑的商人 ， 应大力开拓专门制作配送丸、散、膏、丹的个体化制药市场 ， 为医生选择剂型提供方便 。
恢复传统煮散
如何节省药材？中药价格一直攀升 。有人预言 ， 早晚有一天 ， 中医会从简便易廉的大众医药 ， 变成贵族医药 。这多么可怕！仝小林教授治病 ， 能丸散膏丹 ， 不用汤药 。需用汤药长期服 ， 则嘱咐病人 ， 把饮片打成粗粉 。一般来说 ， 根茎类中药 ， 打成粗粉煎煮 ， 大约可节省一半的饮片 ， 相当于一剂中药煮出的药汁 ， 吃2天 。此即传统煮散 。
煮散 ， 是有着悠久历史的传统剂型 。宋代煮散 ， 由国家政府来提倡和推广 ， 如《太平惠民和剂局方》《圣济总录》等都大量记载了煮散 ， 已盛行了四百多年 。当时的突出问题 ， 就是药源紧缺 。这正是我们今天的大难题 。煮散 ， 可节省药源 ， 降低药价 ， 势在必行 ， 因此要大力提倡 。煮散 ， 是所有剂型中 ， 与汤剂最为接近的剂型 。
煮散方法：据笔者的团队张家成、刘峰、彭智平等研究 ， 颗粒在20-60目的粗粉 ， 加相当于药材重量的15倍左右的水 ， 煎煮15分左右（注意搅拌 ， 防止糊锅）即成 。饮片汤药一剂的量 ， 煮散可吃两天 ， 而药力相当 。大约可节约3/4能源（按煎煮一小时计算）和1/2饮片药材 。因此 ， 恢复宋代传统煮散 ， 是颇为值得提倡的 。
调理胃肠病 ， 仝小林教授常让病人服散 。即将药打成细粉 ， 混均 ， 每次3~9克 ， 用温水调服 。一般在饭中或饭后服 。既节省药材 ， 又可直接作用于胃肠 ， 简便效廉 。如枳术汤、小半夏汤、六君子汤、平胃散等 。
免煎颗粒
免煎颗粒 ， 主要是因为其药物都是单味提取 ， 没有共煎过程 ， 而常被诟病 。但免煎颗粒 ， 绝不失为金领、白领之简便剂型 。仝小林教授用之 ， 嘱病人冲泡后 ， 有条件者 ， 像煮咖啡一样 ， 煎煮五分钟 ， 即可解决共煎问题 。（沈仕伟 刘文科 于晓彤 周毅德整理）
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