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童灿小林的处方效果好吗？

健康知识用量剂量药量

不传播中药的秘诀在于剂量 。医生开药方能否收到好的效果 ， 除了病机点对 ， 配伍得当 ， 尤其是急危重症和慢性消化不良 ， 还要看剂量的选择 。此外 ， 剂量不当会引起副作用或更严重的后果 。本期从正反两方面探讨如何正确把握量效关系 ， 以期为临床应用提供思考和启示 。
区分治疗方法和剂量 ， 剂量配制准确 。根据大小和轻重缓急 ， 确定配方 ， 分药丸和慢汤两种剂型 。
水煮汤药减一半 ， 药丸散十分之一 。处方15后 ， 急危重症、慢性病九克有效；
防病治病 ， 一两三克为宜 。根据剂量的基本方针 ， 调整剂量看反应 。
确定最佳的毒性剂量和最佳的个体化治疗 。每个疾病都有治疗窗口期 ， 不同的疾病有不同的治疗方法 。
童晓林 ， 教授 ， 主任医师 ， 中国中医科学院广安门医院副院长 ， 973首席专家 。临床辨证用药注重剂量的选择 。现将其观点介绍如下 。

童灿小林的处方效果好吗？

文章插图
中医不传播的秘密在于剂量 ， 中医有效的秘密在于剂量 。剂量是方剂的灵魂 。如果说治疗的轮廓是由中药画出来的 ， 那么剂量就是画龙点睛 。唐以前大、小剂量并存 ， 以煎服和大剂量为主 。宋代以后 ， 大、小剂量并存 ， 以小剂量为主 。由于宋代提倡煮散 ， ——剂量范围的临床用药范围大大缩小 。(林艺：用粉久了 ， 忘了煲汤方法 。导致中医无力应对危重疑难疾病 ， 地位逐渐萎缩 。在临床上 ， 即使辨证准确 ， 如果剂量不准确 ， 也会功亏一篑 。
评价医生处方的剂量 ， 不能只看单味药的剂量 ， 还要看处方的总剂量 。处方剂量的传递有很大的变化 。北京中医药大学傅艳玲团队详细研究了仲景常用中药两千年的剂量盆 ， 在不同历史阶段有宽有窄 。提出剂量受当时主流医生和政府的指导影响较大 ， 中药剂量始终停留在个人经验层面 ， 随意性较大 。疾病剂量效应、证候剂量效应、方剂剂量效应、药物剂量效应、组分剂量效应、组分剂量效应、时间剂量效应、累积剂量效应、药物剂量阈值、以人为本的剂量策略 ， 都需要中医乃至多学科的合作去探索、研究、总结 。因此 ， 开展方剂功效研究是引导中医走向量化时代的必由之路 ， 也是历史赋予我们这一代中医的任务和使命 。
使用策略
剂量策略是什么？
剂量策略 ， 也称循证剂量 ， 是医生在准确判断患者、疾病、病情后给出的剂量策略 。它是处方剂量理论的重要组成部分 ， 也是考量医生临床水平的重要标准 。在辨证、选方、用药确定的情况下 ， 合理的剂量是疗效的关键 。没有一定的数量 ， 就没有一定的质量 ， 也就没有一定的效果 。对量的控制能力是衡量一个医生临床水平的重要指标 。能把握症状、证候、疾病的进退 ， 剂量的准确、精准是一个医生成熟的标志 。治疗是一门艺术 ， 在治疗的方式方法上表现出创造性和有效性 ， 是对常规精益求精的突破 ， 而剂量策略就是治疗艺术的集中体现 。
在决定剂量之前 ， 应明确以下几点：使用精制的fo
区分治疗方法和剂量 ， 剂量配制准确 。根据大小和轻重缓急 ， 确定配方 ， 分药丸和慢汤两种剂型 。水煮汤药减一半 ， 丸粉(膏丸)减十分之一 。处方15后 ， 急危重症、慢性病九克有效；防病治病 ， 一两三克为宜 。根据剂量的基本方针 ， 调整剂量看反应 。确定最佳的毒性剂量和最佳的个体化治疗 。每个疾病都有治疗窗口期 ， 不同的疾病有不同的治疗方法 。(注：紧急情况下 ， 其中一张处方折算成15g慢性病 ， 一两按9克折算；还是预防 ， 一两换算成3克 。)
“35”剂量减半原则：佟晓林教授处方汤常规剂量 ， “35”剂量减半原则有三条：即70岁比35岁减半；50 cm比185 cm减半；50公斤比85公斤减半 。
人们施用的肥料量
品味不仅关乎人品 ， 也关乎疾病 。一般来说 ， 口味清淡的人 ， 药物用量要轻 ， 就像吃腻了食物的人会出现肠胃问题一样 。对于重口味的人来说 ， 药物的用量要重 ， 如果吃的清淡 ， 就没什么味道了 。所以口味的轻重可以作为服用剂量的参考 。


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