1.3万元降至700元左右,心脏支架你还敢用吗?( 二 )
根据米内网研究报告 , 按国内市场冠脉支架植入数量计算 , 微创医疗、乐普医疗、吉威医疗是我国市场份额排名前四的本土企业 , 市场占有率合计达到70% , 市场集中度也较高 。 其中微创医疗、乐普医疗、吉威医疗的支架产品获批较早 , 在进口替代的过程中取得了较大的市场份额 。国家这次公开招标的目的是为了降低冠脉支架的价格 , 那么冠脉支架的价格在市场上目前是什么情况呢?我们可以从四家企业的公开营收来了解下 。
根据四家企业2019年公开财报数据显示 , 2019年冠脉支架营收能力最强的是乐普医疗 , 营收额约17.92亿元 。 不过更引人注目的是 , 冠脉支架的毛利率 。 根据四家企业公开的营收和成本进行测算 , 冠状动脉毛利润最高的是赛诺医疗 , 毛利润达到82.99% 。这是什么概念呢?A股第一白酒龙头股贵州茅台近五年毛利率在89.80%—92.23%之间 , 第二股五粮液近5年毛利率在69.20%—74.46% , 2019年赛诺医疗的毛利润甩开五粮液直奔茅台 。从冠脉支架的产品价格和利润空间来看 , 产品价格较高 , 属于高端医疗器械 , 毛利基本保持在40%—85%之间 。 据赛诺医疗和蓝帆医疗财报生产量、销售量进行测算 , 冠脉支架的平均成本价约为316元和444元 , 平均销售价则为1994元和2233元 。2019年赛诺医疗最低中标价为7600元 , 远高于成本价和平均销售价 。 2019年江苏省集中采购的乐普医疗Gureater和Nano支架分别为2850元和5780元 , 此次降价采购之前的利润空间可想而知 。1.3万元降至700元左右产品敢放心使用吗?从我国医院各类疾病治疗费用可以看出 , 心肌梗死方面的治疗费用相对较高 , 其中包括冠脉支架在内的卫生材料费在各类疾病的该费用里一骑绝尘 。
一般而言 , 冠脉支架是经过多种营销进入各级医院 , 再由各级医院开展介入诊疗服务的 。 从产品流动渠道看 , 有直销和经销两种渠道 。 集中采购政策实施后 , 冠脉支架可以直接从生产商手里进入医院 , 削减了流通成本 , 所以在价格上会低一些 。此次招标就属于集中采购 , 所以入选产品报价在469元~798元之间 。但竞价结果公开后 , 也有不少质疑声音出现:“低价进购 , 会不会产生有价无市、低价断供的现象啊?”“四五百元的心脏支架 , 敢用吗?”据了解 , 此次集采 , 医疗机构临床常用的主流产品基本中选 , 覆盖医疗机构意向采购量的70%以上 。 本次集采共有2408家医疗机构参与 , 其中年采购量大于500个的851家医疗机构全部参加 。 首年意向采购量达到107万个 , 接近2019年载药铬合金支架采购量(109万个) , 占2019年全部材质采购量(165万个)的65% 。同时 , 关于产品质量方面 , 北京大学第一医院心内科医生刘兆平说 , 此次中选的产品都是临床上常用的成熟产品 , 另一方面 , 国家允许上市的产品生产过程都是严格遵守质量标准的 , 不必对国产产品的质量担忧 。 同时 , 天津市医保局副局长张铁军也回应 , 本次集采加大了监督、抽检的力度 , 保障在市场流动的产品全部合格 。国家医疗保障局医药价格和招标采购司司长钟东波表示 , 实际上此前部分医用耗材的价格高昂 , 是因为包括了大量流通费用 , 通过集中采购 , 企业不再需要支出这部分费用 。也就是说 , 基本上还是原产品 , 只是没有中间商赚差价了 , 产品价格低了 , 患者们可以花更少的钱享受和以前一样的高质量医疗服务了 。资料来源:赛诺医疗招股书、《中国心血管健康与疾病报告2019概要》数据新闻编辑:陈华罗新媒体设计:许骁
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