“医生，我现在整天都吃不下多少东西 。其实我也不是没有食欲，饿的时候我也希望面前有一堆美味能让我大吃一顿，可一旦我坐在餐桌前吃下几口饭之后，胃便感觉被装满了 。我心里清楚我只不过才吃了一两左右的食物，离正常进食量还差得远呢 。我和我的同事说过这种情况，他们起初都认为我还是吃多了，当他们和我吃过几次饭之后才意识到，我吃的确实少，比他们饭量的一半还少许多 。有时候 ， 我的胃像被麻醉了一样，没有饿的感觉，这时候吃与不吃对我来说根本就不重要了，所以我多选择不吃，因为肚子本来就很胀满 ， 吃饭只会令我更加难受……”坐在我面前的患者向我描述着她的病史，看得出来，她为自己吃不下东西很伤脑筋 。其实，现在像她这样的患者并不鲜见，我在门诊中就经常听到患者如此的抱怨 。是什么原因令他们吃点儿就饱，如何调治才能改善这种状况呢?“吃点儿就饱”的患者中大部分有腹胀的感觉 。腹胀感的产生是因胃肠道内气体、水、食物或食物残渣过多而使胃肠道充气、膨胀，由此令人腹部胀满 。腹胀患者常伴有食欲下降 ， 进食减少，无饥饿感，腹部不适以及恶心、乏力等症状 。在打嗝、肛门排气后，症状略有好转 。依原因不同，腹部胀满可分为以下3种类型：1、寒热错杂型：临床上多数胃肠道胀气患者属于此类型 。其表现为胃脘饱胀或腹部胀满 ， 午后、晚上较重，稍进食后即觉胀满；伴有口苦或口臭，或有恶心 ， 嗳气，胃腹怕寒，想吃冷饮又不敢吃，便秘或便稀，或排气较多；舌苔白腻或黄腻 。治疗可用加减半夏泻心汤 。2、食积停滞型：也就是通常所说的“伤食” 。其症状表现为腹满胀痛 ， 打嗝有酸腐臭味，吐酸水，或排气、排便臭如败卵；舌苔厚腻 ， 脉沉滑 。治疗可用山楂丸 。3、脾胃虚寒型：症状为胃腹满胀，时作时止，时轻时重 ， 神疲乏力，食欲不振，吃热饮、热食则腹胀腹痛减轻；舌胖淡或有齿痕 ， 苔薄白，脉迟 。治疗可用理中汤 。腹胀感的产生多关乎脾胃，因为脾胃为后天之本，气血生化之源 。机体生命活动的持续和气血津液的生化 ， 都有赖于脾胃的功能健全 。脾胃的功能受损，则营养物质不能正常地输布 ， 积于胃肠中导致腹胀 。以现代医学来解释，很多腹胀患者是因罹患了胃炎 ， 胃粘膜受损，消化功能受到影响，从而出现胃痛腹胀 ， 食欲不振，嗳气吞酸，乏力等一系列症状 。所以 ， 腹胀病人应积极诊治脾胃病症，这是解决腹胀的关键之一 。我经常讲脾胃病是吃出来的，比如：有些人偏爱在夏秋季节生吃瓜果蔬菜，而且不仔细洗涤，有时甚至根本不洗就直接吃进了肚子；有些人偏爱吃过冷或过热的食物、刺激性的食物；有些人因种种原因长期不吃早点；有些人吃饭时狼吞虎咽，恨不得两三分钟搞掂 。如此不讲卫生、无规律的饮食极大地伤害了脾胃，脾胃的毛病就这样落下了 。另外，饮食习惯对脾胃也有很大影响 。比如长期不吃早餐的人不仅易患胆道疾患（如胆结石)，且胃炎的发病率也显著提高 。因为在空腹状态下，胃液对胃黏膜本身即有消化作用 。过饥过饱、暴饮暴食也会增加对胃黏膜的刺激 。精神抑郁或愤怒、恐惧时也会导致没有胃口而吃不下饭 。这是因为当处于上述情况下，人们往往专心考虑事情，对食物的兴趣下降，消化功能减弱 ， 此时进食往往不消化 。有的人经常在饭桌上训斥孩子，结果使孩子、大人都没有好的进餐情绪 ， 影响食欲造成胃病 。这是不可取的 。吃点儿就饱，吃点啥好？因胃肠道疾病而致腹胀并因此影响进食时，应积极治疗原发病 ， 同时可配合代茶饮，促进消化，以尽快排除肠内滞留气体 。橘子皮茶饮：橘子皮4克 ， 生姜4片，红枣8颗(剥皮) ， 绿茶1包，水适量 。将所有材料放入锅中，以中火熬煮5分钟，滤出汤汁饮服 。橘子皮中的甲基橙皮可促进胆汁的分泌，帮助油脂的消化；挥发油能促进胃液分泌，帮助消化，减少食物发酵的机会 。生姜的姜辣素能促进胃液分泌，增进肠管蠕动 。麦芽茶：麦芽10克 ， 绿茶1包，水适量 。将上述材料放入锅中，以中火熬煮5分钟 ， 滤出汤汁饮用 。麦芽能促进胃酸和胃蛋白分泌，促进食物消化，减少气体生成；茶叶含咖啡因可以促进胃液分泌 。但有消化道溃疡的人不宜多喝此茶 。腹胀严重时，还应注意以下几点：(1)避免进食含气的食物 。例如蛋奶类，打起泡沫的奶油 ， 还有汽水 。有些人认为喝汽水能助人打嗝，其实打嗝虽能令人感觉瞬间舒畅 ， 但大部分的气仍在肠内 。(2)避免吃容易产气的食物 。易产气的食物有萝卜、洋葱、卷心菜、豆类、白薯、蜂蜜、韭菜、生葱、生蒜、生苤蓝、芹菜等 。大豆类食品产气是因为大豆含水苏糖与棉仔糖等聚糖，这些糖不能被消化 ， 故很容易被微生物发酵产气 。但大豆制成豆腐时这些糖类已被溶在水中而流失 ， 故较少引起腹胀 。(3)避免消化不良 。可以选择稀粥烂饭，含有足够蛋白质、维生素、微量元素的蛋类、鱼类、瘦肉 。多食用新鲜的水果、蔬菜如苹果柑橘、大枣、西红柿、白菜等 。动物性脂肪和糖类食品因不易消化 ， 应尽量少食 。中、重度慢性萎缩性胃炎的病人，因其胃粘膜退化、变薄、明显萎缩，常因引起胃液分泌不足而导致消化功能低下，此类患者因铁、维生素b族吸收不良而伴有贫血 。因此，在饮食上 ， 除应多食含有营养的食物外，尚可多食一些能刺激胃液分泌、提高胃酸浓度的食物，如山楂、橘子、苹果等，在进食时可以佐用少量醋类以助消化 。但是对胃酸分泌过多，常出现返酸、烧心的胃炎病人，则属例外 。(4)个别人有习惯性胃肠胀气，除以上食物外，还应注意哪些食物会引起腹胀 ， 尽量少吃该食物，因个体差异，每个人对食物的敏感程度不一样 ， 故应注意观察 。按摩巧治腹部胀气：当你觉得腹部饱胀的时候，可以进行腹部按摩 。取两个点，一个是脐上两指处 ， 一个是脐下两指处，将食指和中指并拢后揉这两个点 。揉的时候要先将手温热，揉脐上两指处时要逆时针方向，揉脐下两指处时则要顺时针方向 。至于力的把握则很简单，要适当用力而不觉疼痛 。按摩的时间可以自己把握，一般来说 ， 两个点各揉几圈后就会有肛门排气的感觉，一旦排气后，腹部的饱胀感马上就会消失 。
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