如何保护膝盖关节(膝关节打玻尿酸能保持几年)( 二 ) _小知识

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关节内注射透明质酸钠适用于以下情况:
对于轻、中度膝骨关节炎患者，在非急性肿胀期，可关节腔注玻璃酸钠以缓解疼痛症状，及改良关节功效；对于非甾体抗炎药等镇痛药禁忌或治疗无效的患者，可尝试关节腔注射玻璃酸钠治疗；用于膝骨关节炎患者针刀镜或关节镜微创治疗后，可一并注射玻璃酸钠治疗，缓解疼痛、改良关节功效，并减少非甾体抗炎药用量；
一般认为关节内注射透明质酸钠对早中期膝骨关节炎有较好的疗效。我们也说关节内注射透明质酸钠越早越好，但如果患者能够通过主动休息制动、主动康复、物理治疗、中医理疗、药物治疗等保守治疗方法很好地掌握症状，那么就没有必要采取关节内注射治疗。如果以上保守治疗效果不佳，应尽早考虑关节腔注射。然而，在临床实践中，并不是所有注射透明质酸钠的患者都有所改善。如果患者一个疗程后没有明显后果，不建议继续治疗。

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最重要的一点是，玻璃酸钠关节内注射的消毒和注射方法要求很高。如果消毒不当，可能会造成污染。如果注射方法不准确，可能会损伤软组织和关节软骨，加重疼痛症状。所以使用关节内注射透明质酸钠时，一定要去正规医院找有经验的专科医生进行治疗。
透明质酸钠注射到膝关节后，在关节内停留时间较短，在关节腔内72小时的残留量仅为剂量的10%，但其临床后果相当持久。一个疗程的临床后果通常可持续6~12个月。因此，玻璃酸钠关节腔内注射的常用用法用量为每周关节腔内注射2.5 ml，每4~5周为一个疗程。如果患者病情经过一个疗程后仍适合关节内注射透明质酸钠，则在6~12个月后重复治疗。
与关节内注射糖皮质激素相比，关节内注射透明质酸钠的原理不同，其更多的作用是提高关节疗效，长期使用不良反应少，安全性更高。但注射透明质酸钠后，部分患者可能会出现主注射部位局部及关节轻度或中度疼痛、肿胀、积液，偶尔会出现头痛、发热、皮肤瘙痒等症状，通常在注射后24小时内出现，无需特殊处理，2~3天后症状消失。

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最后要提醒大家，关节内注射透明质酸钠只是治疗膝关节骨性关节炎手腕的一种帮助。作为一种长期的终身疾病，患者需要做好长期战斗的准备，不能指望某一种疗法就能解除痛苦。而是根据疾病的不同进展，将基础治疗与药物治疗、康复治疗甚至重建治疗相结合，通过规范化治疗明确疼痛症状，避免关节畸形，保证患者的生活质量不会受到很大影响。
【如何保护膝盖关节(膝关节打玻尿酸能保持几年)】我是风湿免疫科的赵建博士，致力于通过科普防治风湿骨病。工作之余，写作并不容易。点赞、转发等都是我创作的动力。感谢您的支持！