世界对传统医学的需求不断增加 “防病”工程的主阵地

2013年,世界卫生组织制定的《传统医学战略目标》指出:未来10年,要挖掘传统与补充医学在医疗卫生领域的潜力,建立覆盖全民、以人为本的医疗保障体系;通过整合传统和补充医学产品的研究和实践以及卫生系统从业人员的管理,我们可以促进传统和补充医学的安全、有效和标准化使用 。这一战略目标的具体方向要求通过管理加强安全性和合理应用,通过整合促进健康全覆盖 。应将传统医学和补充医学纳入整个卫生服务系统,并进一步探索中医对卫生服务的贡献 。
2014年,世界卫生组织大会通过了一项关于传统和补充医学的决议,敦促成员国调整、通过和实施《世卫组织传统医学战略》,作为国家传统和补充医学项目和计划的基础;要求世界卫生组织(世卫组织)帮助成员国制定基于知识的国家政策标准和监管措施,并加强相应的能力建设 。要求它向成员国提供政策指导,并为传统和补充医学的安全和质量保证提供技术支持 。在实现全民和以人为本的医疗保障体系的目标下,传统和补充医学将大有可为:
从覆盖面来看,可以有更广的覆盖面 。今年,我们通过了一项关于整合以人为本的卫生服务的决议 。这也是为了进一步强调传统和补充医学的重要性,希望各成员国能够采取整体的方法,根据自己的国情和政策,将传统和补充医学与现代卫生体系相结合 。
传统和补充医学可以在促进健康方面发挥重要作用 。首先可以进行疾病预防、保健和亚临床干预 。此外,我们还可以参与包括康复和姑息治疗在内的初级卫生保健 。加强传统和补充医学从业者的能力建设和干预方法的创新,当然要赋予消费者和普通人权力,给予公众自我保健的权利,让他们有更多的健康选择 。
在政策方面,成员国应使其国家政策与世界卫生组织的战略保持一致 。此外,还应推广和发扬好的综合服务模式,包括太极、瑜伽等健康干预方式 。
在培训方面,要加强对负责传统和补充医学的官员的培训,同时对普通民众进行传统和补充医学的教育,让他们在充分了解的前提下,自主做出健康的选择 。
上海市长宁区把搭建中医预防保健服务平台作为“治未病”健康工程的重点 。按照政府和社会共同参与的理念,有效整合辖区公共卫生资源,形成“1 2 10 40 X”服务体系 。“1”是在全市率先建立区域中医预防保健服务的常设专业管理机构 。负责本地区“防病”的综合协调和业务管理,强化政府管理职能 。“2”是以区内二、三级中医医疗机构为基础,建设两个“治未病”中心,为基层提供技术支持 。“10”和“40”是以支持10个社区卫生服务中心和40个社区卫生服务站为基础网络,建设“防病”分中心和服务站 。同时,鼓励X个社会医疗卫生机构共同参与 。
随着重心的下移和资源的下沉,上海市长宁区把社区作为“治未病”健康工程的主阵地,实现了“两个拓展”:从医疗机构、社区卫生服务机构到社区卫生服务机构
一是加强载体建设,对10个“防治”分中心的中医“防治一体化”门诊进行改扩建,门诊面积扩大1.68倍;依托社区卫生服务站开展中医“防治一体化”标准化建设,为周边社区居民和商业楼宇专业人士提供中医防治一体化服务 。二是扩大服务对象,将65岁以上老年人、0-36个月儿童、高血压患者、糖尿病患者、孕产妇、亚健康人群等六大重点人群纳入基本公共卫生服务的服务范围 。三是建设高层次人才队伍,将“治未病”人才建设纳入区域卫生人才发展规划,通过开展学科建设、支持科研项目等方式支持社区开展“治未病”相关研究和应用,提高人才专业技术能力 。
上海市长宁区坚持将社区中医预防保健工作与公共卫生服务体系和家庭医生体系建设紧密结合,一体化服务 。对社区中医医生、临床医生、公共卫生医生、护士、社区志愿者进行分层分类培训和指导,逐步构建“区中心-社区-服务站(服务队)-全科医生-社区居民志愿者”的金字塔形服务团队,引导居民接受中西医结合的健康管理服务 。为提高人民健康水平,应从源头抓起,坚持预防为主,充分发挥中医药的特色优势 。2014年以来,甘肃省定西市在两县试点的基础上,总结经验,全面推开 。
甘肃省坚持中医药在卫生政策中的定位,落实“将健康融入所有政策”的要求,制定出台健康促进模式改革的政策文件,进一步加快中医药健康相关产业发展,加强新时期爱国卫生工作,建立“政府主导部门联动全民行动,服务中医药深度参与”的工作机制 。


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