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错以为是生长痛，孩子查出骨肉瘤截肢！懊悔：这些症状明明能发现

【错以为是生长痛，孩子查出骨肉瘤截肢！懊悔：这些症状明明能发现】前不久 ， 七岁的小点（化名）晚上一直喊腿疼 ， 家里人也没当回事 ， 觉得这是孩子正常的“生长痛” 。 没想到 ， 小点的夜间疼痛加剧 ， 腿上还有个奇怪的肿块 。
最后 ， 医生活检确诊为恶性“骨肉瘤” 。
医生检查时发现 ， 小点膝关节上的肿块部位是正常人的1.5倍大 ， 已经严重影响活动 ， “腿部没法伸直 ， 用止痛药无效 ， 这个小朋友我们觉得非常可惜 ， 在确认没有转移的情况下选择了截肢 。 ”
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虽然小点的肿瘤好了 ， 但却永远失去了一条腿 。
医生在讲到这个案例时 ， 有点心疼和遗憾：要是孩子能早来两个月 ， 或许就能留住健全的身体了 。
骨肉瘤是常见于20岁以下青少年或儿童的恶性骨肿瘤 ， 是骨恶性肿瘤中最多见的一种 ， 最常见的症状是疼痛、肿块和活动障碍 ， 好发于四肢的长骨 ， 特别是股骨、胫骨、腓骨上 。
一、骨肉瘤：吞噬青春的恶魔不同于其他恶性肿瘤 ， 骨肉瘤的发病高峰期有两个 ， 一个是75岁 ， 另一个则是15岁 。
在儿童和青少年人群中 ， 骨肉瘤是常见的恶性肿瘤之一 。 在我国 ， 骨肉瘤的总发病率约为每年2-3/100万 ， 而15岁至19岁的青少年患者每年高达8-11/100万 。
骨肉瘤的恶性程度也非常高 ， 有20%的患者在初诊时就发现肺转移病灶 ， 而且五年生存率仅为50%-80%左右 ， 致死率非常高 。
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骨肉瘤之所以在青少年群体中高发 ， 源于骨骼处于快速生长阶段 ， 成骨细胞受到不利因素的影响后 ， 可能出现病变 。 因此 ， 发现孩子出现关节疼痛的情况 ， 千万不可大意 ， 要知道 ， 骨肉瘤的疼痛和生长痛是有很大区别的 。
二、孩子出现这些症状不可大意！错以为孩子关节疼痛是生长痛 ， 会导致错过治疗时机 ， 留下终身的后悔 。 那么 ， 骨肉瘤的疼痛和生长痛之间 ， 到底有什么不同呢？
骨肉瘤患者在早期的症状 ， 常常是肿瘤出现的部位出现疼痛 ， 这种疼痛表现为持续性的钝痛 ， 在夜间尤为明显 ， 患者常常因疼痛无法入睡 ， 或者在睡梦中痛醒 。 除了疼痛之外 ， 部分骨肉瘤患者的肿瘤累及部位会出现局部皮肤发红、皮肤温度上升等症状 。
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随着病情加重 ， 患者的疼痛越发明显 ， 甚至会出现病理性骨折 。
除了关节出现异常之外 ， 骨肉瘤患者还常常伴随发热、贫血、体重下降等症状 。 这些都与生长痛有着明显的区别 ， 生长痛发作时 ， 不会伴随发热症状 ， 且疼痛不会游走 ， 肢体活动也不受限制 。
区分生长痛和骨肉瘤的关键在于 ， 生长痛的孩子肌张力正常 ， 血液炎症指标也正常 ， 且疼痛部位的CT和MRT检查均不会出现异常 ， 而骨肉瘤患者则可以通过这些检查发现异常 ， 进而做出下一步诊断 。
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作为家长 ， 当发现孩子出现不适时 ， 不能仅凭经验做出判断 ， 如果拿不定主意 ， 最好尽快就医 ， 寻找专业帮助 。
三、那么 ， 骨肉瘤一般需要如何诊断？怀疑孩子可能出现骨肉瘤 ， 应尽快到专业的骨肿瘤机构做检查 ， 包括局部CT检查、X线和磁共振扫描 。 由于多数骨肉瘤患者初诊时便出现肺转移 ， 因此 ， 进行胸部薄层的CT检扫描是很有必要的 ， 可以及时诊断癌细胞有无出现肺部转移 。
此外 ， 进行全身的骨扫描、血钙检查、血磷检查等 ， 对于骨肉瘤的诊断也具有一定的帮助 。


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