江苏龙网

  1. 首页 > 人文 > >

瘦龙健康|搞错了|72.1％心脏病患者，坏胆固醇都正常，真正的坏蛋是谁( 二 )


不是LDL又会是什么呢？ 其实 ， 根据颗粒直径和密度不同 ， LDL也有2个分类 ， 它们分别是：大而轻的LDL ， 即lbLDL ， 还有小而密的LDL ， 即sdLDL。
瘦龙健康|搞错了|72.1％心脏病患者，坏胆固醇都正常，真正的坏蛋是谁
本文插图
（北京卫视 ， 养生堂）
而小而密的LDL（后文简称sdLDL） ， 实际上 ， 才是真正可能有“危险”的一个因素 ， 近年来 ， 有越来越多的人建议 ， 使用sdLDL作为心血管疾病强有力的预测指标 ， 这与它本身的特点关联巨大：
瘦龙健康|搞错了|72.1％心脏病患者，坏胆固醇都正常，真正的坏蛋是谁
本文插图
图片来自gfycat
→尺寸小 ， sdLDL颗粒非常小 ， 所以易于渗透到动脉壁中；
→内皮驻留时间长 ， sdLDL对动脉壁中的蛋白聚糖有很高的亲和力 ， 这延长了它在内皮下空间的驻留时间；
→清除缓慢 ， sdLDL颗粒对LDL受体的亲和力 ， 低于lbLDL颗粒 ， 这使得它从血浆中的清除延迟；
Besides, the affinity of sd-LDL for LDLreceptors is lower than larger LDL particles and its clearance fromplasma is delayed.
→易氧化 ， sdLDL颗粒缺乏维生素E ， 极其容易被氧化 。
想要查自己的sdLDL指标 ， 就需要进行大生化检查 ， 但是 ， 每家医院的大生化检查项目可能不同 ， 所以 ， 需要在做检查前专门跟医院指出想要查这一项 。
不过 ， 比起检查 ， 很多人更想知道的就是 ， 到底是什么原因导致sdLDL的生成增多呢？
什么引起小而密的LDL-C增多？ 一些遗传或者外部因素 ， 都可能影响LDL粒径 ， 而导致sdLDL水平升高的外部因素包括：高甘油三酯、胰岛素抵抗、肥胖等等 。
→高甘油三酯
甘油三酯本身就是心血管疾病的重要预测指标 ， 而且 ， 它也会升高sdLDL水平 。
瘦龙健康|搞错了|72.1％心脏病患者，坏胆固醇都正常，真正的坏蛋是谁
本文插图
在高甘油三酯血症中 ， LDL的胆固醇酯含量降低 ， 而甘油三酯却随着胆固醇酯转移蛋白（CETP）活性的增加而增加 ， LDL中增加的甘油三酯 ， 会被肝脏脂肪酶分解 ， 从而形成sdLDL 。
在2015年的一项研究中 ， 科学家选择了447名代谢综合征受试者 ， 与另一组健康受试者做对照研究 ， 结果就发现：高甘油三酯会导致sdLDL水平升高 。
瘦龙健康|搞错了|72.1％心脏病患者，坏胆固醇都正常，真正的坏蛋是谁
本文插图
→高血糖、胰岛素抵抗
高碳水导致高血糖 ， 还会引发胰岛素抵抗 ， 在胰岛素抵抗状态下 ， 和上述进程一样 ， 身体会通过一些生化酶的作用 ， 使得LDL里的甘油三酯增加 ， 这些甘油三酯会被进一步分解 ， 从而生成sdLDL 。
→肥胖
肥胖通常与高甘油三酯、胰岛素抵抗有强关联 ， 对于sdLDL的升高本身就有推动作用 。
在2015年的一项研究中就发现：肥胖人群的sdLDL明显升高 。 ⑦
此外 ， 肥胖往往与代谢紊乱相关 ， 在一个研究报告中 ， 描述了sdLDL与多种代谢紊乱状况的关联 ， 比如生长激素缺乏、多囊卵巢综合症、慢性肾病等等 。 ⑧
既然高甘油三酯、肥胖、胰岛素抵抗能升高sdLDL水平 ， 那么问题来了 ， 到底是什么引起它们的呢？
什么导致高甘油三酯和胰岛素抵抗？ 一个重要的原因就是饮食 ， 明确一点来说 ， 就是米面糖等高碳水化合物类食物 。
原因非常好理解 ， 当你吃高碳水化合物的时候 ， 它们会在体内很快转化为葡萄糖 ， 这个时候胰岛素就会被分泌出来 ， 来帮你“处理”这些葡萄糖 。
瘦龙健康|搞错了|72.1％心脏病患者，坏胆固醇都正常，真正的坏蛋是谁
本文插图
（截图来自 ， 北京卫视 ， 养生堂）


推荐阅读


上一篇：人健人爱官方号|染发剂，真的会致癌吗？最新研究得出了结论

下一篇：食疗食补|遇到此菜，我从来都不手软，一斤5元钱，甘凉可口，经常吃能护肝