北京大学首钢医院|北京大学首钢医院病理科精准助力消化道早癌诊断
随着我国癌症发病率的上升 ， 如何应对癌症成为一个棘手的问题 。 目前来说 ， 应对癌症最重要的还是预防和癌症的早发现、早治疗 。 如果能在癌症的早期就能够发现诊断并采取及时的治疗措施 ， 往往可以达到有效治疗的目的 。 所以 ， 早期发现癌症就显得非常重要了 。
6月5日 ， 在消化内科开展的一例早期胃癌经内镜下粘膜剥离术（ESD）的治疗中 ， 我院病理科团队为临床的治疗提供了最直接的诊断证据 ， 为早癌患者赢得了诊治机会 。 患者是一位中年男性 ， 因多年上腹不适在门诊完善胃镜检查后 ， 经过消化内科及病理科联合会诊 ， 确诊为高级别上皮内瘤变（癌前病变） ， 一致认为符合ESD适应症 。 经过充分准备 ， 消化内科团队成功为患者实施ESD ， 为患者解决了困扰多年的顽疾 。
ESD是近年来出现的一项新微创手术治疗手段 ， 治疗早期胃癌与普通外科手术有相似的效果 ， 而采用ESD手段具有创伤小、恢复快的优点 ， 能使部分患者免除传统手术治疗的风险 ， 提高生活质量 。 整个ESD最终成功的关键一环依赖于专业的病理诊断 ， 病理结果不仅能佐证临床诊断 ， 还对患者的预后及后续的治疗起到至关重要的作用 。
本次手术中 ， 病理科全程参与手术过程 ， 采集了完整的组织病理标本 ， 并配合内镜医生完成ESD标本规范化延展和固定 ， 保持标本生理状态下的完整性 ， 避免组织收缩变形 。 标本送回病理科经充分固定 ， 病理科医生严格取材、制片 ， 再由病理技师进行精准地包埋、切片、染色 ， 使组织的完整形态和进展变化清楚地呈现在医生的显微镜下 。 在病理医生专业、严谨的判断下 ， 出具出最终定性的诊断结论 ， 为临床工作提供了有利的支撑 。
【北京大学首钢医院|北京大学首钢医院病理科精准助力消化道早癌诊断】
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内镜医师成功剥离胃粘膜 ， 规范延展的ESD标本
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病理医生进行ESD标本取材
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为确保每个组织正确定位 ， 病理医生仔细为每条组织插入大头针定向
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病理技师仔细辨认包埋方向 ， 保证组织包埋面平整
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病理医师显微镜下仔细观察 ， 规范准确病理诊断
我院早期胃癌ESD治疗的成功开展 ， 得益于消化内科和病理科的精诚合作和密切配合 ， 体现了我院内镜技术和病理技术的精湛精准与快速发展 。 病理学是疾病诊断的金标准 ， 今后 ， 病理科将继续多角度、全方位参与到医院新技术、新项目的工作中 ， 助力临床科室提升诊疗水平 ， 提升癌症早诊率 ， 为更多患者和家庭带来福音 。 （病理科崔朝丽）
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