植物人■植物人托养困境：无处安放的生命( 五 )
而专门收治植物人的托养机构 ， 目前只有相久大的托养中心 。 但即使这个全国唯一的民间机构 ， 目前也是困难重重 。 2014年为托养中心办理经营许可证时 ， 相久大发现 ， 没有任何一家行政部门同意审批与植物人托养相关的机构 ， 最后 ， 他以创办残疾人托养扶助中心的名义 ， 在密云区民政局拿到了“民办非企业单位登记证书” ， 主管单位是密云区残联 。
但是 ， 托养中心搬家以后 ， 登记证书今年即将到期 ， 需要换领登记证书并更新注册地址 ， 密云区残联告诉相久大 ， 他们不再同意做托养中心的主管部门 。 新京报采访人员从密云区民政局社团登记科得知 ， 托养中心需要自行寻找业务主管单位 ， 若在登记证书到期之前无法找到 ， 将会被注销登记证书 。 这意味着托养中心将会陷入“非法经营”的窘境 。
更现实的困境是 ， 目前残疾程度非常严重的植物人仍然不被归入到残疾人的行列 ， 他们不能够享受到残疾人的一系列社会保障以及福利 。 对此 ， 中国残联相关人士表示 ， 植物人目前确实没有被归入残疾人范畴 ， 中国残联目前也没有针对植物人制定相关帮扶政策 。
中国民族卫生协会副会长伊丽苏娅长期关注植物人群体 。 她认为 ， 植物人托养机构审批难 ， 在于政府没有将植物人纳入类似老年人、残疾人等特殊群体的服务和管理体系之中 。 这导致植物人托养机构的主管单位至今没有明确 。
伊丽苏娅说 ， 植物人也是有其生命权和健康权的 ， 随着社会发展 ， 这个群体会越来越庞大 。 政府有关部门应该用前瞻性的眼光 ， 基于植物人的特殊性和特殊需求 ， 早日为植物人群体提供一些政策依据和制度安排 。 “只有政府定位了 ， 提出政策导向 ， 下面才能根据政府主导 ， 调动更多社会力量帮扶植物人 。 ”
伊丽苏娅建议 ， 将来可以考虑通过“政府补贴+商业保险+民政救助+慈善捐助”的方式 ， 解决植物人家庭面临的经济困境 ， 短期内也可考虑将植物人医疗及护理纳入大病医保报销范畴 ， 一定程度上缓解家属负担 。
今年2月 ， 北京市民政局下发《关于印发的通知》 ， 规定“植物状态或患有终末期恶性肿瘤等慢性疾病 ， 需长期医疗护理的” ， 可直接评定为“重度失能” ， 而按照2019年10月实施的《北京市老年人养老服务补贴津贴管理实施办法》 ， “符合失能老年人护理补贴的重度失能老年人 ， 将领取每人每月600元” 。
北京师范大学中国公益研究院院长王振耀说 ， 对于植物人此类重度失能人员的照护 ， 现在毫无疑问还是依靠家庭 ， 但是官方已经开始一些政策探索 ， 例如北京市的政策 。 现在的问题是对这类人群的政策支持还不够“聚焦” ， 他呼吁各地官方能受到北京政策的启发 ， 逐步对植物人制定更多帮扶政策 。
王振耀建议 ， 普通托养机构可以针对植物人建立专业化服务体系 ， 设置专用床位和医护人员 ， 社会公益力量可以针对家属提供专业照护指导 ， “比如可以建立植物人照护指导中心 ， 以开社会风气之先 。 ”
杨艺希望 ， 将来每个省或市都能建立起一个专门收治植物人的康养中心 ， 这些中心可以集中收纳本地区的植物人 ， 由专业护士照护 ， 像她这样专注植物人促醒的医生则可以从这些中心里更有效率地帮助有治疗希望的患者 。
“那将是植物人的乐园 。 ”杨艺说 。
新京报采访人员 张胜坡
（责任编辑：何一华 HN110）
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