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「传染病」致死率90%的传染病，它的疫苗早已出现，为什么等了15年才获批？


「传染病」致死率90%的传染病，它的疫苗早已出现，为什么等了15年才获批？
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因其高达50～90%的致死率 ， 埃博拉病毒被称为“世界上最危险的病毒之一” 。
关于埃博拉的研究最早可以追溯到上世纪80、90年代 ， 但疫苗真正获批却是在2019年 。
多年来 ， 科学家们一次次见证了许多无形的束缚：疫苗开发费用动辄数十亿美元 ， 制药商并没有研发合作的热情 ， 而且由于疫情只是零星出现的 ， 几乎没有机会对实验疫苗进行严格的测试 。
以下就是埃博拉疫苗如何经历种种曲折而诞生的故事 。
「传染病」致死率90%的传染病，它的疫苗早已出现，为什么等了15年才获批？
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2015年 ， 在利比里亚医院的门诊休息室 ， 穿着防护服的卫生工作者与等待治疗的人交谈
2014年春天 ， 当埃博拉疫情横扫西非时 ， 一位名叫加里·科宾格（Gary Kobinger）的科学家正密切关注着来自加拿大的消息 。
科宾格是加拿大温尼伯国家微生物实验室特殊病原体部门负责人 。 他的团队对埃博拉和其他病毒性出血热的工作做出了重大贡献 。 科宾格本人也曾领导开发一种卓有成效的埃博拉疗法 。
温尼伯实验室多年来一直在研究埃博拉疫苗 ， 这种疫苗目前在动物模型中非常有效 。 实验室甚至生产了人用疫苗 ， 希望能进行人体测试 。 但一直到2014年4月 ， 研究仍未取得实质成果 。 疫苗从未在疫情中实际使用过 ， 也没有一家大型制药公司表示有兴趣进行开发 。
随着埃博拉在几内亚这个没有管控经验的国家迅速传播 ， 科宾格与世界卫生组织联系 ， 表示可以提供疫苗 。
然而 ， 世卫组织拒绝了这一提议 。
“他们认为现在推进还为时过早 ， ”科宾格回忆道 。 他被告知几内亚缺乏使用实验性疫苗的基础设施 。
“这倒是真的 ， ”他补充说 。
但现实是 ， 病毒仅仅停留在西非的可能性不大 ， 它终将爆发出来 。
科宾格的前任海因茨·费尔德曼博士（Dr. Heinz Feldmann）说：“大爆发改变了游戏规则 ， 并提醒人们 ， 这种外来病毒可能对地区公共卫生构成真正的威胁 。 ”
到2014年 ， 费尔德曼早已放弃希望：在他发表的无数研究中被称为“rVSVZEBOV”的疫苗 ， 或许永远不会被制造出来了 。
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埃博拉病毒结构形态
1990年代：来自德国的灵感 20世纪90年代初 ， 耶鲁大学一位名叫约翰·罗斯（John Rose）的科学家试图找到一种使用动物病毒VSV（病毒状口腔炎病毒）作为疫苗输送系统的方法 。 虽然这种病毒可以感染人 ， 但不会使人生病 。 免疫系统对病毒的反应是迅速的 ， 诱导出的抗体水平也高得惊人 。
罗斯认为 ， 如果该病毒能够包含流感或HIV等病毒的基因 ， 它将成为疫苗开发的重要一步 。
但是他和实验室的学生尝试了大约六年时间 ， 仍未成功在VSV中加入其他病毒的基因 。 他回忆说 ， 有一位优秀的学生决定离开他的实验室 ， 因为她断定这项工作永远不会成功 。
1994年 ， 罗斯听说德国的研究人员成功地修改了狂犬病病毒 。 如果使用德国的方法 ， 他能够在几个月内对VSV病毒进行修改 。
罗斯回忆道：“这为我们开辟了一个全新的VSV研究领域 。 ”
为了观察这个系统是否有效 ， 他的研究小组向VSV中添加了流感病毒中的蛋白质 ， 并将它注射到小鼠体内 。 “中和抗体反应非常迅速 ， ”他说 ， “小鼠在经过一次注射后就得到了完全的保护 。 ”
罗斯的实验室后来使用VSV作为禽流感、甲型流感病毒、SARS、寨卡和其他病原体的实验疫苗核心 ， 结果都是奏效的 。
但由于没有处理埃博拉病毒所需的高度安全的实验室 ， 研究人员无法对这个世界上最危险的病毒进行研究 。 尽管如此 ， 罗斯认为 ， 从理论上讲 ， VSV埃博拉疫苗也会很快出现 。


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