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孩子|自闭症孩子的睡眠问题( 二 )


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（二）你的孩子睡眠状况好吗？
对于自闭症孩子 ， 可能不少家长不知道该如何评估自己的孩子睡眠问题是否严重 ， 甚至不知道孩子是否存在睡眠问题 ， 进而无法得知孩子平时出现的问题行为的原因 ， 想干预也无从下手 。
睡眠时间是评定是否存在睡眠问题的一个重要指标 。 根据孩子年龄的不同 ， 睡眠时间也会出现差异 。 美国睡眠基金会（NSF）推荐每天睡眠时间大致如下：
1）0~3岁的孩子每天的睡眠时间为11~16小时 ， 并且需要一定量的日间睡眠 。
2）3~6岁的孩子每天的睡眠时间为10~12小时 ， 在这个阶段 ， 日间睡眠已经不是必须的了 。
3）6岁以上的孩子每天的睡眠时间为8~10小时 ， 并随着年龄的增长而减少 。
对于睡眠时间 ， 家长可以进行相关记录 ， 看看孩子是否符合年龄段的最佳睡眠时长 。 当然 ， 个体的差异必然存在 ， 但如果明显不符合美国睡眠基金会的推荐睡眠时间 ， 比如3岁的孩子每天只睡8小时甚至更短 ， 家长就需要重视起来了 。
而从睡眠表现来看 ， 家长是比较容易知晓孩子的睡眠问题的 ， 但需要多注意观察 ， 孩子也许不会主动说出自己的睡眠问题 ， 家长及早主动发现才能更快地帮孩子去解决 。
自闭症孩子睡眠问题有以下的特点：
不愿去睡觉或者不愿躺在床上；入睡困难 ， 时间长；睡觉哭闹；起夜频繁；早醒 ， 并且醒后很难再入睡；坚持和父母睡在一起等 。
（三）什么原因影响星孩睡眠？
通常来说 ， 正常发展的孩子如果存在睡眠问题主要是因为他们没有遵循一个常规的睡眠作息时间 。 而对自闭症孩子而言 ， 这其中的原因就复杂很多 。 而明白了这些原因 ， 家长才能更好的帮助自闭症孩子改善睡眠 。
1、褪黑素
意大利的研究人员发现在参与他们研究调查的自闭症孩子中有1/4从出生就伴随着睡眠问题 。 基于这个事实 ， 他们提出了睡眠问题存在生物学的原因 。 这项研究及其他一些研究都表明褪黑激素分泌障碍与此有关 。
褪黑素是一种可以帮助我们调节昼夜节律的激素 ， 夜晚褪黑素浓度增加 ， 使我们感觉困倦 ， 白天褪黑素减少 ， 帮助我们维持觉醒 。
褪黑素的合成需要一种叫做色氨酸的氨基酸 。 研究表明 ， 自闭症患者的色氨酸水平异常 ， 要么太高 ， 要么太低 。 此外 ， 他们褪黑素释放也处于紊乱状态 ， 表现为白天褪黑素浓度太高 ， 而夜晚褪黑素却减少的状况 。 这就导致了很多自闭症孩子的睡眠问题 。
2、对外界刺激过度敏感
我们所常说的睡眠轻 ， 就是容易受外界的环境干扰 。 微弱的光线和声音就可能会让一个人从睡梦中醒来 ， 而睡的“死”的人可以完全不为所动 ， 甚至在他人的使劲摇晃下才能被叫醒 。
自闭症孩子对很多感觉刺激过度敏感 ， 一些正常孩子不会在意的声音和响动都会被他们察觉 ， 从而难以入睡或是夜间频繁惊醒 ， 这也会导致孩子的情绪受到影响 。
3、难以发现睡眠提示
正常的孩子都会通过一些外在提示而知道该睡觉了 ， 比如看到家长关电视、家长督促自己刷牙洗脸等行为 ， 就明白已经到了睡觉的时间而进入准备睡眠的阶段 。 而自闭症孩子恰恰很难通过提示明白自己需要睡觉 ， 往往只有在家长明确要求睡觉的情况下 ， 才知道要睡觉了 ， 这样“突如其来”的要求让他们很难适应 ， 从而使得入睡相比正常孩子要困难 。
4、心理行为因素异常
自闭症孩子通常存在行为上的固化 ， 这是因其病症所决定的 。 不愿上床、入睡需要陪伴物和认床等行为层面上的睡眠障碍在自闭症孩子身上很常见 ， 不适应的上床时间也可能会导致安抚困难和不稳定的入睡时间 。
当家长明确了孩子的睡眠问题 ， 就一定要进行干预了 ， 帮助孩子早日解决睡眠问题 ， 减少问题行为的发生 。 即使孩子暂时没有睡眠障碍 ， 也不代表将来不会被睡眠问题所困扰 ， 防患于未然是最正确的做法 。


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