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生活矜持点|这样喂养岂有不腹泻之理？秋季腹泻加胡吃乱治只能让孩子雪上加霜( 三 )


迁延性腹泻与营养不良、缺铁性贫血之间有着互相依赖、互相作用的因果关系 。 而腹泻的病因非常复杂 ， 我们用排除法分析：
①经过粪便常规、肠道菌群分析及细菌培养 ， 排除了肠道细菌感染和轮状病毒感染；检出霉菌；②小肠脱落细胞活检：病理报告也符合腹泻病的病理生理；③又通过食物过敏检查均为阴性 。 ④结合孩子的喂养史 ， 足月出生 ， 出生发育正常 ， 免疫缺陷和酶缺陷的原因也不支持 。
综上所述 ， 腹泻基本与食饵性、滥用抗生素、肠道菌群失调有关；与细菌、病毒感染、过敏、免疫、酶缺陷关系不大 。进一步说明：该患儿的腹泻是在急性期腹泻、喂养不当及滥用药物而引起 ， 加之营养不良及贫血是急性腹泻转为迁延性的基础 ， 以致较长时间内使之肠道菌群失调 ， 腹泻愈演愈烈 。

生活矜持点|这样喂养岂有不腹泻之理？秋季腹泻加胡吃乱治只能让孩子雪上加霜腹泻的原因：食饵性、滥用抗生素、营养不良及贫血

另外 ， 营养不良会引起肠道粘膜萎缩、变性脱落；胃酸减少 ， 乳糖酶活性减低 ， 胃肠道的屏障功能减低 ， 病原体侵袭；等一系列连锁反应叠加 ， 是导致孩子腹泻迁延的病理基础 。
找到原因我们就采取综合措施标本兼治 ， 我们先：
1、调整饮食 ， 孩子还小 ， 加之营养不良对乳糖不耐受会进一步加重腹泻 ， 因此 ， 应给孩子食用婴儿腹泻配方奶粉 ， 我们让妈妈买来不含乳糖的配方奶粉 ， 由护士按时间、哺乳量循序渐进的喂养 ， 细心调理孩子的胃肠道内环境 。
2、同时我们加强肠道营养 ， 通过食用及静脉营养 ， 标本兼治 ， 收到较好的效果 。 如多种维生素如维生素A、B12、烟酸、维生素B1、维生素C和微量元素及矿物质如铁、锌、镁等补充 。
3、根据患儿蛋白质、脂代谢水平静脉补液 ， 用中链脂肪乳、复方氨基酸、葡萄糖、含钠氯钾电解质 ， 按每公斤体重计算补液量 。
4、加强肠道微生态环境的维护与修复 ， 我们应用微生态调节剂如金双歧、枯草二连杆菌及肠粘膜保护剂如蒙脱石散剂 。 坚决拒绝滥用抗生素 。
5、采取中西医结合治疗 。 我们请中医科会诊 ， 配以小儿服用的中药制剂 ， 予于推拿和捏脊治疗 ， 5天后患儿腹泻就好转了 。
积极进行并发症的治疗：对于鹅口疮和肠道霉菌感染：我们口服了制霉菌素口服液及口腔护理 ， 两天以后口腔就好了 ， 大便常规正常 ， 未检出霉菌 。 随之而来的红屁股也干爽痊愈了 。 这是我们护理做到位的结果 。
一周以后 ， 孩子精神状态与之前判若两人 ， 哺乳正常 ， 大便次数明显减少 ， 一日1~2次 ， 婴儿粑粑了 。 孩子也可以走路、玩耍 ， 面色渐渐有光泽 ， 孩子有了笑脸 。
妈妈一个劲说：感谢你们 ， 感谢 ， 回家以后一定按你们教给我的方法好好喂养、好好照护孩子 。

生活矜持点|这样喂养岂有不腹泻之理？秋季腹泻加胡吃乱治只能让孩子雪上加霜孩子终于出院了
给家长们讲述这个病例 ， 并不是为了炫耀我们的医疗技术 ， 也没必要 。 有句老话怎么说来着？“病来如山倒、病去如抽丝” ， 尤其是小孩生病 ， 方法得当即可 。 你看不是吗 ， 昨天还蔫蔫的像个小病猫 ， 转移就活蹦乱跳、生龙活虎 。
我们都知道孩子从出生后 ， 营养需求影响着生长发育 ， 而胃肠道发育又不成熟 ， 胃酸少、消化酶不足 ， 肠道粘膜薄 ， 因此 ， 营养需求与消化吸收能力不相匹配 ， 如何解决好这样一对“供需矛盾”呢？
什么样的喂养方法即能让孩子吃的健康、长得好 ， 且能使其不腹泻、不生病？有人说孩子半岁以后、尤其是秋季就躲不过腹泻这一遭 ， 今天我们给大家来支支招 ， 如何喂养才能让孩子健康不生病呢？婴幼儿营养的基本要求是满足生长、避免营养素缺乏 。 恰当的营养和喂养方式不仅可以改善婴儿生长发育 ， 同时预防疾病也有重要意义 。 现在关于婴儿营养方面的解释非常之多 ， 让家长应接不暇 ， 我们是依据世界卫生组织及中国营养协会关于《中国居民膳食指南（2016）》进行总结的方法 ， 仅供参考：


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