江苏龙网

  1. 首页 > 生活 > >

「肚皮」检查说是“肠梗阻”！结果啥事没有。为什么呢？欣源说 | 宝宝肚皮胀鼓鼓( 二 )


这的确是个棘手的问题 。 我个人意见是这样：不管是医务人员还是妈妈 ， 还是得对这些疾病进行更加深入的了解 ， 尽量作出更为准确的判断 。 如果我们抱着“宁可错杀一千 ， 不肯放走一个”的“莫须有”心理过度诊治 ， 给多数孩子带来的麻烦 ， 远远超过给少数孩子带来的治疗收益 。
「肚皮」检查说是“肠梗阻”！结果啥事没有。为什么呢？欣源说 | 宝宝肚皮胀鼓鼓
文章图片

图源：Unsplush；作者：brytny
1. 典型的肠梗阻有以下线索
（也在每个条目下附上过度诊治或误诊误治的线索）：
（1）可能有诱因
比如近期大便粘稠（特别是加喂奶粉 ， 或刚添辅食的宝宝） ， 只能吃奶的小月龄宝宝喂过米汤米粒等固体食物 ， 大一点的小孩吃西瓜不吐籽 ， 吞籽量比较多 ， 误吞某些固体 ， 刚添辅食肠胃不适应 ， 或固体食物团块添得太早、太大块 ， 近期有感冒……
这些诱因主要是有宝宝娇嫩的肠胃无法蠕动排出的固体 ， 或导致胃肠功能紊乱 ， 比如感染或过敏 。 越小的宝宝 ， 肠胃越娇嫩 ， 越容易出问题 。
（2）典型阵发性剧烈腹痛
我们回想自己闹肚子的感觉 ， 是不是一阵阵地疼？孩子也一样 。 原因很简单 ， 肠子是阵发性蠕动增强的 。 这中间可能有几分钟到十几分钟间隔期 ， 有的孩子剧烈闹一阵 ， 等肠子蠕动略消停的时候 ， 哭闹突然停止 ， 一脸懵逼 ， 过一会儿又开始了……
这一点不一定准 。 因为孩子表现常常不那么典型 ， 少数孩子甚至会因为疼痛 ， 陷入退缩性睡眠而暂时睡着 。 这需要大人仔细观察 。
「肚皮」检查说是“肠梗阻”！结果啥事没有。为什么呢？欣源说 | 宝宝肚皮胀鼓鼓
文章图片

（3）孩子不全肠梗阻更多一些
因此多数孩子还是有排便、排气 。 典型肠梗阻大便是含粘液、像果冻一样的 ， 带血的暗红色或水红色稀便 。 疾病早期还没有明显的脓液和特殊腥臭味 ， 这一点可以跟一些感染造成的粘液脓血便相区分 。
不过 ， 有些正常孩子在小月龄的时候容易大便带点儿血 。 如果是大便带点儿暗红色血粘液汤 ， 量挺少 ， 那常常是胃肠粘膜更替造成的 。 量不多 ， 总体看来孩子状态好 ， 可以帮助区分 。
「肚皮」检查说是“肠梗阻”！结果啥事没有。为什么呢？欣源说 | 宝宝肚皮胀鼓鼓
文章图片

延伸阅读：欣源说 | 这些疾病会让宝宝大便带血！不过盲目喂药伤害更大
（4）典型完全肠梗阻 ， 则没有排便、排气
但在孩子身上并不太多见 。
有些孩子因为“吵瞌睡”等原因持续而剧烈地哭闹 ， 因为这原因跟胃肠无关 ， 他光忙着哭去了 ， 并没心思拉屎、放屁 。 这也让一些妈妈和医务人员过度紧张 ， 思维老被孩子肠胃牵着走——误以为孩子哭得厉害就该是肚子疼 ， 却没有拉屎、放屁 ， 就是肠梗阻症状 。
（5）剧烈呕吐
肠梗阻的时候 ， 有些孩子会吐得挺厉害 ， 呕吐物消化了一阵 ， 能看到乳酪块 ， 闻到酸臭气 ， 如果来源靠近小肠 ， 还可能有粪味 。 不过 ， 也有许多孩子不怎么吐 。
另外 ， 呕吐症状也容易过度解读 。 很多小月龄宝宝存在胃食道反流 ， 奶水消化了一阵 ， 再吐出来 ， 就能看到奶块 ， 闻到古怪的酸臭味 。 有些呕吐物混合了鼻涕或胆汁 ， 还会呈现怪异的、偏黄的颜色 。 胃食道反流最大的特点是孩子平常表现还好 ， 吃完奶以后容易出现症状 ， 吐出来后 ， 多数症状能明显好转 。 这些都能与肠梗阻症状加以区分 。
「肚皮」检查说是“肠梗阻”！结果啥事没有。为什么呢？欣源说 | 宝宝肚皮胀鼓鼓
文章图片

图源：pexels
（6）肚子上可能会摸到包块
孩子肚子上可能会摸到包块 ， 且按着很疼 ， 会引起孩子剧烈的反抗 。 有的孩子撩开衣服 ， 就能看到肚皮上鼓起一块肠子的形状 。


推荐阅读


上一篇：「郑爽」胡彦斌三度发文直接称呼郑爽“黑称”，网友：你真的太没风度了！

下一篇：大众：不谈帕萨特，不提途观L，10万以内买高配，这辆大众轿车更香