宝宝@妈妈们收好哟！婴幼儿急诊指南( 四 )
案例
19个月的小丽被抱到儿童医院时 ， 已经进入休克状态 。 医生检查后 ， 发现小丽身上30%的部位都被热水烫伤 ， 烫伤程度达到Ⅱ度 。 看到女儿的伤势这么重 ， 小丽妈妈后悔不迭 。 原来 ， 妈妈刚烧好的热水 ， 准备洗衣服用 ， 怕被小丽打翻 ， 就将热水放在桌子上 ， 没想到在妈妈出门取衣服的时候 ， 小丽踮着脚 ， 用手去够冒着热气的热水盆 ， 慌张中将热水盆掀翻 ， 滚烫的水全部浇在身上 。
专家分析
一旦发现宝宝被烫伤 ， 要立即脱离热源 ， 马上用大量冷水冲洗受伤部位 ， 使伤处温度降低 ， 因为快速降温能减轻烫伤深度 ， 还有止疼的作用 。 用冷水冲洗的同时要尽快将被热液打湿的衣物脱下 ， 必要的时候可以将衣服剪开 。 受伤严重的要马上送医院治疗 。
依烧烫伤的深度、面积症状有所不同：
Ⅰ度烫伤
仅表皮受伤 ， 未伤及真皮层 ， 造成红肿及剧烈疼痛 。
Ⅱ度烫伤
表皮及部分真皮层受损 ， 伤处出现水泡及更严重的肿胀、疼痛 。
【宝宝@妈妈们收好哟！婴幼儿急诊指南】Ⅲ度烫伤
伤及皮下组织 ， 皮肤表面呈白色或焦黑 ， 因神经末梢受损 ， 疼痛反倒不剧烈 。
小叮咛
1、勿将酱油、牙膏、药油涂抹于患处 ， 引发其他感染问题 。
2、勿刺破水泡及冰敷伤口 。
3、衣服若已跟伤口黏在一起 ， 不要自行撕除 。
敬告：紧急就医指南
1、Ⅲ度烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤 。
2、出现咳嗽
3、Ⅱ度烫伤面积大于手掌 。
气管异物
气管异物是婴幼儿时期较常见的危急重症 。 椐调查 ， 气管异物发生在5岁以下的宝宝占83.6% ， 而3岁以下的宝宝占到了65.3% 。 气管异物如果来不及清除 ， 就会危及生命 。
案例
11个月的芊芊被抱到医院急诊室时 ， 面色苍白 ， 呼吸非常困难 ， 喉咙里发出“呼噜呼噜”的声音 ， 除此之外 ， 芊芊毫无知觉 ， 甚至连断断续续的哭声也没有了 。 看到这种情况 ， 急诊医生迅速为芊芊做了相应检查 ， 得出了气管异物的结论 。 经过紧张的抢救 ， 医生从芊芊气管取出了一粒花生米 。
专家分析
当意外发生时 ， 及时采取一定的急救措施是至关重要的 ， 患者能够得救也许就在这短短的几分钟里 。 救助措施：
1、让宝宝向左(右)侧位躺下 ， 头向后仰 。
2、如果异物在喉部附近 ， 可以用手指伸进口腔 ， 刺激舌根催吐 。
切忌：手指不要在咽喉部乱动 ， 以免将异物推向更深处 。
3、让宝宝趴在救护者膝盖上 ， 头朝下 ， 托其胸 ， 按向头部冲击的方向拍其背部4下 ， 让宝宝尽量咯出异物 。
切忌：不要在宝宝直立时拍打其后背 ， 这样可能把异物震到气管的更深处 。
即使宝宝咳出了异物恢复了正常的呼吸 ， 或是一阵剧烈咳嗽后处于平稳状态 ， 仍需要带他去医院做进一步的检查 ， 千万不要心存侥幸 。 因为残留异物碎屑没及时被取出 ， 宝宝会因为感染引起肺炎等严重并发症 ， 更可怕的情况是异物一旦移位还会引起宝宝窒息 。
敬告：紧急就医指南
气管异物在30秒内未能清除 ， 必须以最快的速度将宝宝送到医院 ， 切不可拖延 。 在等救护车时 ， 如果宝宝呼吸停止 ， 应给予口对口人工呼吸 。
外伤出血
外伤出血在儿童意外损伤中最为常见 。 由于出血的程度不同 ， 处理的方法也不一样 。 轻微的损伤 ， 出血量又不多者 ， 有时只需在家中处理即可 。 而严重的外伤出血 ， 若不及时止血处理 ， 可能危及生命 ， 必须尽快送医院 。
案例
3岁的强强在家午睡时不慎从1米高的床上摔下来 ， 当时头先着地 ， 哭叫不止 ， 头枕部鼓起一个小包块 ， 未见出血 。 强强妈急了 ， 赶紧送宝宝到医院 ， 在儿科急诊室 ， 医生体查见强强神志清楚 ， 活动如常 ， 未见呕吐 ， 除了自述头痛外 ， 无其他症状 ， 头颅CT拍片也未发现明显异常 。 于是开了些药 ， 嘱咐强强妈回家后密切观察 ， 若病情有变化随时复诊 。
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