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#超级宝妈#维生素D在儿童呼吸道感染中的作用( 五 )


4.2.2 对患有疾病者补充VD的推荐建议
对患有疾病者补充VD ， 明智的选择要因病而异 。 综合其它一些组织的建议 ， 一般来说 ， 对大多数特定疾病一致认为建议最低25（OH）D浓度应为30ng/ml ， 上限高达50ng/ml或60ng/ml ， 获得和维持上述25（OH）D浓度需补充VD3000～5000IU/d 。
4.2.3 对VD缺乏治疗性补充VD的推荐建议
对实验室确认有VD缺乏即25（OH）D浓度＜20ng/ml者应实施治疗 ， 依年龄、体重及居住地域环境治疗1～3个月 。 剂量如下：新生儿1000IU/d；婴幼儿2000～3000IU/d：1～18岁儿童和青少年3000～5000IU/d；成人和老年人7000～10000/d ， 或口服50000IU/每周 。 对肠吸收不良者 ， 每次口服VD可达50000IU ， 每周2～3次或肌肉注射VD（如果有的话） 。 上述VD的治疗剂量是安全的 ， 但最好是在医师的监管下在一定时期内应用 。

  • 5.结语
人类食物VD含量很少 ， 只能靠阳光照射皮肤合成或补充剂而获得 。 当上午10点到下午3点间太阳较垂直于地球表面时 ， 如有30％的体表面积的皮肤每天暴露在阳光UVB射线下15～30分钟 ， 皮肤便能合成VD10000～20000IU 。 近年研究表明 ， 儿童RTI者其血凊25（OH）D浓度一般都较低 ， 低血凊25（OH）D浓度与儿童RTI的发生风险相关 。 人们通过补充VD来防治儿童RTI的努力似乎看到了希望 。 也有研究提出了一些相矛盾的结论 。 因此 ， 人们还需进一步研究界定人体血清25（OH）D理想的基线水平 ， 确定补充VD的最优剂量 ， VD的多态性使治疗措施可能要因人因病而异 ， 一句话 ， 应该寻找出一个有循证医学依据又可操作的临床方案来 。
附图：下图表明人类终生尤其儿童期都会从充足的维生素D中获益 。
#超级宝妈#维生素D在儿童呼吸道感染中的作用
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