[超级宝妈]如何管理孕期高血糖？这篇文章说透了！|CDS 2019
原创 医学界CDS报道组 医学界内分泌频道 2019-11-25![[超级宝妈]如何管理孕期高血糖？这篇文章说透了！|CDS 2019](http://res.youth.cn/img-detail/856c39a701c39fcfc44ab1eb4c26c572:600:160.jpg)
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都是干货！
妊娠期糖尿病（GDM）是常见的妊娠期代谢并发症 ， 与妊娠期增重过度、糖代谢紊乱等因素有关 ， GDM引起的血糖过高不仅影响孕妇自身的妊娠安全 ， 而且也影响胎儿的生长发育 ， 对娩出后新生儿的健康状况也不可避免的带来影响 ， 而良好的血糖控制是降低GDM不良影响的基础 。
一
为什么要控制孕期高血糖？
1.孕期高血糖在全球普遍流行![[超级宝妈]如何管理孕期高血糖？这篇文章说透了！|CDS 2019](https://res.youth.cn/img-detail/137bfd4864f4b4267fcd40e42c9d781e:1:1.jpg)
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2019年全世界孕期高血糖预估
2.血糖控制与糖尿病妊娠结局相关
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3.良好的血糖控制在妊娠期前三个月尤为重要
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妊娠期前三个月发生流产的可能性随HbA1c增加
4.妊娠期高血糖与先天畸形风险密切相关
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5.孕前糖尿病（PDGM）与GDM孕期特征及围产期结局比较![[超级宝妈]如何管理孕期高血糖？这篇文章说透了！|CDS 2019](http://res.youth.cn/img-detail/5a6fae93344ae120947bbd73d91cfc3f:554:354.jpg)
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6.妊娠期高血糖导致多种胎儿不良妊娠结局
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7.孕期高血糖具有跨代效应——成人疾病胎儿起源学说![[超级宝妈]如何管理孕期高血糖？这篇文章说透了！|CDS 2019](http://res.youth.cn/img-detail/e76468b1404cf96ec951fbcfac561b56:469:279.jpg)
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二
如何控制孕期高血糖？
1.计划妊娠的糖尿病患者孕前管理
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2.PGDM患者计划妊娠
一般建议：
- 已发生糖尿病慢性并发症如糖尿病视网膜病变或糖尿病肾病的女性 ， 孕期这些病变可能加重 ， 孕前必须进行评价 ， 并且在孕后每一次随访时再次评价 。
- 糖尿病患者已经并发严重心血管病变 ， 肾功能减退 ， 增生性视网膜病变者应避孕 ， 若已妊娠 ， 应尽早终止 。
- 糖尿病肾病者 ， 若24h尿蛋白定量<1g ， 肾功能正常 ， 可以妊娠 。
- 增生性视网膜病变已接受治疗 ， 可以妊娠 。
关于药物应用：孕前患糖尿病或之前有GDM病史者可能在服用一些妊娠期禁忌的药物
