『儿童』快看!用了一个世纪的退烧药被禁用!这些别再给孩子用了!!( 五 )


所以使用的安全性和有效性尚不明确 , 不建议4岁以下儿童使用 , 同理 , 糠酸氟替卡松鼻喷雾剂不建议2岁以下儿童使用 。
『儿童』快看!用了一个世纪的退烧药被禁用!这些别再给孩子用了!!
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海淘药
很多家长不放心用国产药 , 不惜“重金”购买海淘药 , 甚至人肉带回 。 但国外的药物并不一定都是合理 , 也不一定适合宝宝 。
比如一些标有“夜啼易惊”、“睡眠不宁”的“**丹”、“**散” , 看了说明书含有朱砂 。
朱砂是硫化汞 , 是一种古老的颜料 , 也是中国的传统药材 , 多数含有朱砂的药方都标榜作用是“定惊”、“安神” , 即使在一些儿科药物中也是如此 。
国际公认元素汞和无机汞化合物具有极高的毒性 , 因此含朱砂的中药的安全性和有效性近来引起了极大的关注 , 美国FDA、香港特别行政区政府卫生署、纽约市卫生局都发布了关于特别高汞含量中药的警报 。
中国卫生部也密切关注中药中的汞含量 , 2015年的中国药典建议朱砂日用量从原来的0.3-1.5g降低至0.1-0.3g , 国内学者也做了朱砂的安全性的探讨 , 比如“中国药科大学药物分析教研室药物质量控制与药物警戒教育部重点实验室”2017年在《Journal of Trace Elements in Medicine and Biology》发布关于“中药朱砂中汞的生物可及性及健康风险评估”这篇文章:
文章中提到:翻译为: 由于汞的消除半衰期比较长以及儿童对汞毒性高度敏感 , 因此应避免用于长时间口服和作为儿科药物 。 所以家长购买这类产品需看清配料表 。
同样受家长欢迎的还有外用的“**油”、“**水“ , “**人” , 这类产品主要宝宝呕吐、腹痛时涂抹腹部 , 或者口服几滴 , 很多家长觉得即使不内服 , 外用这类产品也比较安全放心 。
其实不然 。 家长仍需看清这类产品的配料 。
例如 , 有些含有高浓度的酒精“Alcohol” , 比例达80% , 比我们临床使用医用酒精浓度75%还要高 , 宝宝皮肤娇嫩 , 酒精类制剂外用刺激性大 , 我们也不推荐给用来给宝宝揉肚子 。
而且宝宝皮肤屏障薄 , 容易吸收酒精成份 , 如果短时间大量涂抹 , 容易造成酒精中毒 。
再例如 , 有些产品含有樟脑 , 因樟脑对儿童有导致难治性癫痫的潜在毒性 , 所以在美国的OTC商品中樟脑浓度限制为不超过11% , 但部分商品并未标注明确浓度 , 所以购买也需谨慎 。
香港卫生署在2010年5月28日发布公告 , 提醒市民警惕使用某款“驱风油” , 因其同时含有“樟脑” 和“水杨酸甲脂”两种成份, 大面积使用或服用可造成严重副作用 , 尤其对于儿童更容易出现 , “水杨酸甲脂”也容易使儿童患我们前面提到的“瑞氏综合征” , 这个病致死率高达30% 。
还有一些看了成份并没有比国内的药物高明 。 比如某“**止泻粉” , 成份就是冻干的“死掉”的乳酸杆菌、培养基以及赋形剂 , 效果可能还不如国内非常便宜的“乳酸菌素片” 。
面包超人:“绿色面包超人”成分是: 扑尔敏、麻黄碱和甘草提取物 , “蓝色面包超人”成分: 可待因、甲基麻黄碱 , 相信看了前面内容的爸爸妈妈 , 如果了解面包超人含有 “扑尔敏、麻黄碱、可待因”这些成份 , 也就不会对它那么热衷了 。
Otriven婴儿滴鼻剂:成分是0.025%氢氧化赛洛唑啉 , 作用同前面我们说的萘甲唑啉、羟甲唑啉 , 通过收缩肿胀的鼻部毛细血管 , 来达到缓解鼻塞的目的 , 一些家长买来帮助宝宝缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状 。
这款滴鼻剂的作用方式与伪麻黄碱相似 。 对于婴幼儿 , 如果毛细血管长时间处于收缩状态 , 对鼻部的正常功能是有一定影响的 。 对于小宝宝如果意外使用过量 , 还容易导致严重的中枢抑制作用 。


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