『儿童』快看！用了一个世纪的退烧药被禁用！这些别再给孩子用了！！( 三 )
2011年5月20日 ， 国家食品药品监督管理局发布通知 ， 修改尼美舒利说明书 ，并禁止尼美舒利口服制剂用于12岁以下儿童 。
阿司匹林：又叫“乙酰水杨酸”这个药成人用得多 ， 不仅用来解热镇痛 ， 因其对血小板聚集有抑制作用 ， 能阻止血栓形成 ， 还常用于预防短暂脑缺血发作、心肌梗死、人工心脏瓣膜和静脉瘘或其他手术后血栓的形成 。
目前不推荐作为儿童退热药的首选 ， 因为容易引起瑞氏综合征 ， 死亡率达30% ， 这个副作用多见于4个月－5岁的儿童 ， 与服用剂量关系不大 ， 服用时间越长、年龄越小 ， 越容易引发这种病 。
赖氨匹林：我在大学临床实习时见到很多儿科医生喜欢用这个退热药 ， 因其是注射液 ， 可以在宝宝打点滴时从输液管中间那个“小壶”里加药 ， 家长也不用给宝宝硬灌药 ， 非常方便 。
但它副作用和阿司匹林一样 ， 容易引起瑞氏综合征 ， 在2018年1月31日 ， 国家食药监总局发布公告 ， 决定对注射用赖氨匹林说明书增加警示语 ， 其中“儿童用药”条目修改为： “16岁以下儿童慎用 ， 3个月以下婴儿禁用 。 ”
儿童可以用哪些退烧药？
对于发热最适合小宝宝的是对 乙酰氨基酚和 布洛芬 。
对乙酰氨基酚3个月以上可用 ， 布洛芬6个月以上可用 ， 对于3个月以下的宝宝退热的主要方式是松解衣物散热（3个月以下孩子发热超过38℃时细菌感染的可能性非常大 ， 而且对于3个月以下宝宝家长也难以把握孩子病情轻重 ， 所以必须看医生） 。
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增强免疫力药
很多家长看孩子经常感冒、咳嗽很是着急 ， 往往也容易给孩子扣上“免疫力低下”的帽子 ， 所以各种声称可以增强免疫力的药物（包括营养补充剂、顺势疗法药物、紫锥菊、细菌溶解产物等）就受到了家长广泛欢迎 。
但这些药物往往缺乏高质量的循证医学证据支持 ， 也通常被很多儿科同行拿出来DIS 。
这类产品中的匹多莫徳相信很多家长不陌生 ， 前些年是个风靡全国的明星药 。
近几年匹多莫徳的作用频繁被医疗界多位医生质疑 ， 因此在2018年3月份 ， CFDA 发布的关于修订匹多莫德制剂说明书的公告 ，明确说明3岁以下儿童禁用 ， 并且CFDA药品审评中心鉴组织专家进行了论证 ， 要求匹多莫德制剂生产企业尽快启动临床有效性试验 ， 并于3年内上报试验评价结果 。
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镇咳药
右美沙芬：右美沙芬是个中枢镇咳剂 ， 但孩子咳嗽是一种气道炎症后的生理反应 ， 如果不能把气道中痰液咳出来 ， 小宝宝容易出现痰堵现象 ， 更不利于病情恢复 。
而且针对儿童 ， 右美沙芬根本没有高质量的研究证实它的安全性和有效性 ， 并且可能对宝宝产生毒副作用 ， 有抑制呼吸和窒息的风险 。 因此 ， 美国儿科学会（AAP）并不推荐6岁以下孩子使用 。
喷托维林：这是成人常用的镇咳药 。 但通常权衡利弊 ， 对于低龄儿童儿科医生很少使用镇咳药 ， 相应的这个药品说明书也“儿童用药”说明只有5岁以上参考用量 。
可待因：长期服用造成药物依赖 ， 并且会损伤中枢神经 ， 也有呼吸抑制的风险 。 前段时间 ， 国家药品监督管理局（CFDA）发布了一项重磅消息， 将含有可待因的国民止咳药品 ，正式拉入 18 岁以下青少年儿童禁用的黑名单 。 西药包装盒上通用名有“可待因”或“待因”字样的就是含有可待因的药 。
另外 ， 一些标注罂粟壳、复方樟脑酊等成分的药品 ， 也含有可待因、吗啡的类似成分 ， 有类似副作用 。
以下图片简单整理：
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