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脉浮恶风汗身重 ， 风湿已虚水不通 ，
黄芪草枣姜白术 ， 防己减肥消水肿 。
《宋·太平惠民和剂局方》：防己黄芪汤
【处方】防己四两 ， 黄芪五两 ， 甘草（炙）二两 ， 白术三两 。
【炮制】右为粗末 。
【功能主治】治风湿相搏 ， 客在皮肤 ， 一身尽重 ， 四肢少力 ， 关节烦疼 ， 时自汗出 ， 洒淅恶风 ， 不欲去衣 。 及治风水客搏 ， 腰脚浮肿 ， 上轻下重 ， 不能屈伸 。
【用法用量】每服三钱 ， 水一盏半 ， 入生姜三片 ， 枣一个 ， 同煎至一盏 ， 去滓 ， 稍热服 ， 不计时候 ， 服讫盖覆温卧 ， 令微汗 ， 瘥 。
【辨治要领】
异病可以同治 ， 本方也用于风湿的治疗 。 原文与《痉湿病脉证治》篇第22条仅“水”与“湿”一字之差 。
风“湿”在表——以全身关节疼痛肿重为主症；
风“水”犯表——以一身面目肿、按之凹陷不起为主症 。
二者病虽不同 ， 但表虚卫气不固的病机相类 ， 故可用同方治之 。
【方证】
1、浮肿 ， 以下肢为甚 ， 恶风多汗 ， 尿量减少 。
2、关节痛 ， 特别是膝关节肿痛、肌肉痛 。
【现代应用】
1．特发性水肿、功能性水肿、急慢性肾小球肾炎、慢性风心病、肺心病等以浮肿为主要表现时可用本方 ， 肝硬化腹水也可参照使用 。
2．变形性膝关节炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、腰椎间盘突出症等以关节疼痛、沉重、活动不利、动作不灵活为主证时可见到本方证 。
3．一些代谢性疾病也有应用本方的机会 。 如痛风、糖尿病、高血脂症 ， 单纯性肥胖症等 。
4．其他还用于高血压病 ， 脑血管疾病 ， 荨麻疹、狐臭、带下病、自主神经功能紊乱、妇女更年期综合征等疾病 。
临床实践 ， 本方利尿强而不取汗 ， 防己、白术祛湿而不发汗 。 临床用之治各种浮肿 ， 特别是下肢肿更好 。 从其加用药物可知 ， 以湿为主引起的病都可治疗 。
减肥方-倪海厦：
防已15克、黄芪50克、炙甘草40克、白术40克、生姜1片、大枣5枚 。 服会感觉皮下有蚂蚁在爬 ， 属正常情况 ， 六碗水熬成二碗(一碗350克左右)餐前用 。
这个是脾虚湿盛减肥的防己黄芪汤加减方 ， 用于脾虚湿盛型肥胖患者 ， 多有 食欲欠佳 ， 伴有面色萎黄 ， 大便溏泻 ， 神疲乏力 ， 舌淡苔白、脉濡等脾胃气虚之象 。 本方健脾益气 ， 淡渗利湿 。 具有益气健脾 ， 利水消肿的功效 。
方解：
方中黄芪补中益气 ， 行水消肿 ， 益卫固表 ， 是古人减肥常用药 ， 为君药；辅以防己祛风行水 ， 与黄芪相配 ， 补气利水增强 ， 且利水而不伤正 ， 佐以白术健脾胜湿；使以甘草培土和药 ， 生姜大枣调和营卫 。 诸药相伍 ， 有补气健脾 ， 利水消肿之功 。
随证化裁
如胸膈不和加芍药；
气上冲加桂枝；有寒加细辛；
风多走注加麻黄、薏苡、乌头；
热多赤肿加黄芩；寒多掣痛加官桂、姜、附；
湿多重着加茯苓、苍术、干姜；
中气坚满 ， 癃闭加陈皮、紫苏、枳壳 ， 甚者加葶苈 。
肾炎 ， 加白茅根、连翘、夏枯草等；
【防己黄芪汤，现代可用于多种关节炎、痛风、肾炎、肺心病及减肥】肺心病 ， 肺水肿 ， 加麻黄等 。
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