支原体感染怎么办? 支原体感染吃什么药
支原体感染该吃什么药(支原体感染该怎么办?)
支原体感染是门诊常见疾病 。没有症状的患者往往被发现有支原体感染,或者部分患者经过多次药物治疗仍不能清除支原体,或者药物治疗后复发,对患者的情绪和生活造成很大影响 。因此,本文简要介绍支原体感染的情况及对策 。
门诊病人经常会问:医生,我感染的是什么?是细菌吗?还是病毒?
反正支原体既不是细菌也不是病毒 。如果一定要我解释的话,它属于鳞翅目,支原体,支原体,是一种微小的原核微生物,没有细胞壁 。你头晕吗?所以有些东西不需要深究 。
可从人体分离出的支原体有16种,其中7种对人体有致病性 。与泌尿生殖道感染有关的常见支原体有:
(1)解脲支原体
(2)人型支原体
(3)生殖支原体(毫克)
解脲支原体可分为两个亚型:细小生物型和T960生物型 。细小生物型又称为细小脲原体(Up),T960生物型仍称为解脲脲原体(Uu) 。核酸检测法主要用于区分解脲支原体 。
支原体定植于泌尿生殖道,在无症状和体征的人群中存在相当数量的支原体携带者,尤其是解脲脲原体(Uu),尤其是微解脲脲原体(Up),在健康人群中常被检测为单一血清型的Up 。大多数人认为Up属于正常菌群 。
【支原体感染怎么办? 支原体感染吃什么药】
支原体感染会导致什么疾病?
(1)尿道炎
解脲支原体和生殖支原体是男性非淋菌性尿道炎的病原体 。
(2)宫颈炎和盆腔炎
生殖支原体(Mg)是引起宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、男性生殖道疾病和输卵管不孕的原因 。10%的盆腔炎患者可培养出人型支原体(Mh) 。
而我国大部分医院只能检测解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh),只有少数医院开展了生殖支原体(Mg)的检测 。
(3)绒毛膜羊膜炎和早产 。
解脲支原体(Uu)可引起羊膜腔感染 。但目前大多数临床研究认为妊娠期下生殖道Uu患者无需干预或治疗 。
也就是说,孕期检测出的解脲支原体(Uu)感染,一般不用治疗,但如果是孕前检查发现的,建议先治疗 。
(4)对男性精液处理的影响 。
解脲支原体(Uu)可能影响精子活力 。
(5)对辅助生殖的影响 。
男性和女性生殖道解脲支原体培养阳性不影响体外受精-胚胎移植的妊娠结局 。
治疗总结:
1.女性下生殖道有很高比例的支原体定植,尤其是微小脲原体(Up),一般不需要治疗 。然而,有些医院只能检测解脲支原体,而不能区分解脲支原体 。
2.如果男女双方都没有与泌尿生殖道感染相关的症状,经检查只有解脲支原体(Uu)呈阳性,应考虑为携带者,无需治疗 。
3.治疗后解脲支原体感染症状和体征消失,仅Uu实验室检测结果为阳性 。应该考虑是否成为Uu携带者,不需要继续药物治疗 。
4.男方确诊为Uu尿道炎,女方要同时治疗 。
5.如果男方精液质量异常,有生育要求,男女双方同时治疗一个疗程 。
6.如果可以检测生殖支原体(Mg),当怀疑有尿道炎、宫颈炎时也要检测Mg 。
7.泌尿生殖道支原体感染的常用治疗方案:
(1)口服多西环素100mg,2天×7天;
(2)阿奇霉素1g作为便服服用 。
或口服0.25g,1天,首剂加倍,*5-7天;
(3)口服左氧氟沙星500mg,1天×7天;
(4)莫西沙星400mg口服1天*7-14天 。
8.治疗后需要随访 。停药后两周使用培养法,停药后四周使用核酸检测法 。
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