滥用抗生素为什么会引起细菌耐药？( 三 )
自从人类发现抗生素以来，细菌和抗生素之间的战争就开始了 。随着各种抗生素(包括广义上的合成抗菌药物)的问世，在抗生素选择性的压力下，耐药菌不断被筛选出来，耐药问题越来越严重 。那么，为什么抗生素滥用会导致细菌耐药性呢？
现实生活中抗生素的应用存在很多误区，比如将抗生素等同于“消炎药”，误以为抗生素可以治疗一切炎症；感冒发烧的时候要“放个输液袋或者口服一些抗生素，觉得会更好更快 。还有人盲目追求新药和贵药，总认为新药比老药好，贵药比便宜药好 。但他们并不知道，细菌感染时抗生素的选择“不是最好的，只有更好的”，需要根据每种抗生素的特点给予个体化用药 。此外，在鉴定病原微生物的前提下，广谱抗生素仍被广泛使用，进一步加重了细菌耐药性的发生 。
众所周知，抗生素需要达到一定的血药浓度并维持足够的时间，通过抑制细菌细胞壁的合成和影响蛋白质或核酸的合成来杀灭或抑制细菌 。因此，局部应用抗生素、频繁更换抗生素或一有效果就立即停用抗生素等不合理使用，往往会通过产生药物灭活酶、改变药物作用靶点、改变细胞壁通透性、产生药物外排泵和生物膜等方式，导致细菌对各种抗生素产生耐药性 。，或因残留细菌持续繁殖而引起反复患病 。
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05 抗生素用于细菌、真菌、螺旋体和其他微生物的药物 。滥用抗生素确实会导致耐药性 。我想知道这个问题 。让我们一步一步来解释:
首先，微生物分布广泛
每个人的体内都有上亿个微生物，尤其是胃肠道，大量的细菌聚集在这里 。这些细菌大部分是无害的，也有一部分是条件致病菌，也就是说这些细菌在人体免疫力正常的情况下不会引起疾病 。因此，我们人类一直处于与微生物和平共处的状态，并不试图消灭所有的微生物 。
第二，耐药菌一直存在，每次使用抗生素，都可能加速细菌耐药
耐药菌始终存在，滥用抗生素会加速耐药菌的出现 。比如人体内有1000万葡萄球菌，其中990万对头孢敏感，10万对头孢不敏感 。抗生素杀死990万细菌，导致不占优势的剩余耐药菌得到大量繁殖的机会，从而导致耐药菌占优势 。长期使用抗生素可能加速细菌突变，获得耐药基因，促进耐药菌增殖 。这些耐药基因会继续遗传，甚至会出现多重耐药的超级细菌 。届时将没有抗生素可用，将严重危害人类健康 。
第三，不仅人类，而且兽用抗生素都是非常有害的
如今，许多农民秘密使用抗生素，以防止鸡、鸭和鱼生病 。动物体内的这些抗生素被人体摄入后可能会残留在人体内 。最近的一项研究发现，近60%的儿童尿液中检测到抗生素 。长期摄入低剂量抗生素会诱发细菌进化，产生耐药菌 。
【滥用抗生素为什么会引起细菌耐药？】所以为了人体健康，在使用抗生素前一定要三思，除非有明确的感染迹象，并确定是细菌感染，根据药敏结果尽量使用窄谱抗生素 。而且要严格掌握抗生素停药的指征，该停的时候要敢于停 。
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