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心电图怎么看？

  • 01拿到心电图报告 ， 先看诊断结论 ， “窦性心律（不齐）；心电图正常范围”这样的结论属于正常 。当出现“传导阻滞、心肌梗死、心动过速、心动过缓”等结论时 ， 那么 ， 就要格外重视了；然后可以看具体的检查参数 ， 与正常参数做对比；最后就是看图像 ， 需要了解各种波形所代表的意义 。
    【心电图怎么看？】心电图简易分析：
    1、拿到报告 ， 先看诊断结论
    当看到“窦性心律（不齐）；心电图正常范围”这样的结论时 ， 那么心电图检查都还正常 ， 因为窦性心律就是正常心律 ， 而窦性心律不齐呢也并无大碍 ， 都是正常的意思 。当出现“传导阻滞、心肌梗死、心动过速、心动过缓”等结论时 ， 那么 ， 就要格外重视了 ， 必须及时和医生进行沟通 ， 寻求治疗 。
    2、看具体的检查参数
    虽然说 ， 心电图主要是图像 ， 但是 ， 报告中也会有具体的参数 ， 通过对参数的对比 ， 我们也能大致了解到心电图的具体情况 。正常范围如下：
    3、看图像
    电图记录纸上有许多小格子 ， 要看懂心电图 ， 就要了解这些小格子所代表的意义 。这些方格中每一条细竖线相隔1mm ， 每一条细横线也是相隔1mm ， 它们围成了1mm见方的小格 。粗线是每五个小格一条 ， 每条粗线之间相隔就是5mm ， 横竖粗线又构成了大方格 。心电图记录纸是按照国际规定的标准速度移动的 ， 移动速度为25mm/s ， 也就是说横向的每个小细格代表0.04s；每两条粗线之间的距离就是代表0.2s 。国际上对记录心电图时的外加电压也是有规定的 ， 即外加1mV电压时 ， 基线就应该准确地抬高10个小格 ， 也就是说 ， 每个小横格表示0.1mV ， 而每个大格就表示0.5mV ， 每两个大格就代表了这1mV 。
    心电图上有各种波形 ， 包括P波、QRS波群、T波和（无）u波 。要看懂心电图 ， 就要了解这些波形所代表的意义 。如P波：正常心脏的电激动从窦房结开始 。由于窦房结位于右心房与上腔静脉的交界处 ， 所以窦房结的激动首先传导到右心房 ， 通过房间束传到左心房 ， 形成心电图上的P 波 。P波代表了心房的激动 ，  前半部代表右心房激动 ，  后半部代表左心房的激动 。P 波时限为0.12秒 ， 高度在肢体导联为0.25mv ， 胸导联为0.2mv 。当心房扩大 ， 两房间传导出现异常时 ， P 波可表现为高尖或双峰的P波 。
    心脏的特殊传导系统由窦房结、结间束（分为前、中、后结间束）、房间束（起自结间束 ， 称Bachmann束）、房间交界区（房室结、希氏束）、束支（分为左、右束支 ， 左束支又分为前分支和后分支）以及普肯耶纤维（Pukinje fiber）构成 。心脏传导系统与每一心动周期顺序出现的心电变化密切相关 。正常心电活动始于窦房结 ， 兴奋心房的同时经结间束传导至房室结（激动传 ， 然后循希氏束-左、右束支-普肯耶纤维顺序传导 ， 最后兴奋心室 。这种先后有序的电激动的传播 ， 引起一系列电位改变 ， 形成了心电图上相应的波段 。


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