痛风的食疗方,痛风饮食治疗方法-
今天在门诊 , 接诊了一个高尿酸血症的病人 , 自己说发现高尿酸血症已经有5年了 , 也有过几次痛风发作 。但从来没有服用过降尿酸药物 , 一直是吃保健品加食疗 。
今天的化验结果是血尿酸526umoI/L , 血肌酐136umoI/L 。肾脏B超显示肾实质回声增强 , 有囊肿及小结石 。但是小便里面没有蛋白尿和血尿 。我告诉他 , 痛风已经波及到了肾脏 , 也就是痛风性肾病 , 慢性肾功能不全 。建议他引起重视 , 最好是住院进一步诊治 。
他觉得我是大惊小怪 , 说一年前就血肌酐升高了 , 有些医生说要一辈子吃药 , 控制尿酸 , 肾脏还有得救 。另外 , 也有人说药物有副作用 , 吃保健品及食疗也可以有很好的效果 。结果病人坚持不吃药 , 吃保健品 , 不喝酒 , 不吃肉 , 现在仍然能吃能喝能工作 。所以 , 病人仍然决定不住院 , 也不吃药 。
我再次为一个病人讲解了有关高尿酸血症、痛风、痛风性肾病等知识 。
【痛风的食疗方,痛风饮食治疗方法-】
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现在回到题主的问题 。
其实 , 在临床诊疗指南里面 , 是没有痛风前期这个概念的 。
痛风前期 , 题主的意思 , 应该是指发现高尿酸血症到痛风发作的这一段时间 。
也有人确实把高尿酸血症视为痛风前期 。把痛风发作的病程分为高尿酸血症期、急性关节炎期、痛风间歇期、慢性关节炎期、痛风肾病期等5期 。问题是 , 痛风肯定是高尿酸血症引起的 。但是并非所有高尿酸血症病人 , 都会出现痛风 。据统计 , 只有20%左右的高尿酸血症病人出现痛风的表现 。所以把所有高尿酸血症都称之为痛风前期 , 是没有明确意义的 。
因此 , 题主的核心应该是高尿酸血症是否可以通过食疗而痊愈?
我曾经反复强调过 , 高尿酸血症与高血压、糖尿病等相类似 , 是代谢性疾病的一种表现 。是比较顽固的 。
而且 , 其体内的尿酸只有左右20%来源于食物 , 80%左右来源于身体代谢 。通过无数观察发现 , 单纯靠食疗是不能治愈的 。
引起高尿酸血症的原因 , 主要见于内源性尿酸生成过多或者尿酸排泄障碍 。
实际上 , 80%以上的高尿酸血症是因为肾小管对尿酸再分泌障碍 , 导致尿酸排泄减少所致 。当然血尿酸的排泄减少和血尿酸产生过多 , 可以单独存在 , 也可能同时伴发 。
所以 , 高尿酸血症病人 , 服用药物降尿酸是重中之重 , 可以使用促进尿酸排出的药物 , 也可以使用抑制尿酸生成的药物 。这些药物的选择主要是根据病人有没有肾功能损害;有没有肾结石;有没有药物过敏等等 。
药物使用的原则是把血尿酸控制在300umoI/L左右 , 预防痛风、尿酸性肾病及心血管并发症的发生 。
当然 , 坚持健康的生活习惯 , 加强锻炼 , 控制饮食 , 对长期降尿酸治疗不可或缺 。
在日常生活中 , 避免高嘌呤食物 , 比如海鲜、啤酒、动物内脏、老火汤等等 。还要注意适当多饮水以增加尿量 , 肾功能正常的人 , 每天保证2000mI以上的尿液 , 对排泄尿酸很有好处 。
所以 , 一般来说 , 痛风前期 , 基本上不可能通过食疗获得痊愈 。
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痛风早期阶段是从痛风性关节炎第一次急性发作开始 , 这也标志着患者正式进入痛风阶段 , 如果疾病不加控制 , 随后还会学会按数次急性发作与缓解 。
痛风早期也需要及时的就医 , 在医生的指导下系统治理 , 同时采取饮食控制 , 把尿酸降下来 , 避免痛风发作变严重 。
这也就是说 , 痛风早期就要重视 , 及时的接受专业系统的治疗 , 痛风治疗的关键是降尿酸以及长期的尿酸控制 。痛风是一种慢性疾病 , 并不可能痊愈 , 只能长期控制尿酸 , 让痛风不再发作 。
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