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忠于黄绮 坚信读经 临床出勤证明

健康知识疾病中医脾胃

做好中医临床，首要前提是对中医有坚定的信仰，敢于在临床实践中运用中医临床思维处理疾病，做一个“铁杆中医”；
我们要认真“读经”，因为“经”是中医的根本 。比如，根基不深的树，必然无法枝繁叶茂；
实践告诉我们，对古方的研究绝不能一成不变 。一方是否有多种疾病，同时治疗不同的疾病，要看灵活性 。
中医是一门理论与实践紧密结合、诊疗体系完备、临床疗效确切的医学应用科学 。从目前中医的发展来看，我个人认为中医临床疗效的提高和学术传承是目前的重中之重，临床疗效是中医的根本 。只有真正的临床疗效才能被大众认可和接受，才能保持中医药的生命力，发挥中医药原有的优势 。
如何做好中医内科临床实习，我认为应从以下六个方面多下功夫：
坚定信念，勇于实践 。
中医是中国独创的医学体系 。是名医圣贤在与疾病的长期斗争中积累的宝贵的中华文化财富 。它包含了丰富的哲学、医学、自然和社会科学知识 。它在几千年的历史发展中不断丰富和完善，为中华民族的繁衍和繁荣保驾护航 。
随着现代医学的发展，中医治病的地位正在萎缩 。一些临床医生无法运用中医的思维模式进行临床治疗，甚至偶尔会有一些中医院校毕业的医生对中医产生怀疑和批判 。这些都是对中医缺乏坚定的信仰造成的 。所以，要做好中医临床，首要的前提就是要对中医有坚定的信仰，树立中医自信，敢于在临床实践中运用中医临床思维处理疾病，做一个“铁杆中医” 。
熟读经典，博采众长 。
中医的临床支撑在于阴阳五行、脏腑经络、四诊八纲、病因病机、治则治法等基础理论 。如何在临床中掌握和运用这些理论，无疑需要明确各个相关概念的内涵、外延和错综复杂的关系，并通过临床实践不断深化 。所谓“深化”，首先是认真“读经”，因为“经”是中医的根本 。比如根基不深的树，必然无法枝繁叶茂 。强调“读经”，要着重理解“经”的临床实质 。古代医学经典往往是精粗兼备的，一定要潜心阅读，细细品味，从粗中汲取精华 。只有通过字面的表述，才能得到真正的知识 。但也要注意经典的时代特征，不能用现代人的思维要求经典中的描写直观简单 。“读经”靠的是学习古代医家的辩证思维方式，不至于批判古人，死在句子里 。我非常钦佩阿信医生程中岭的阅读态度 。他对《伤寒论》的解读认为“伤寒不过是表里寒热四个字，四个字组合成八句话 。伤寒没有过剩.不仅仅是397定律，21nx.com的113个人都能坐进去，就是千变万化都在里面” 。多好的读者啊 。
但也不必过度解读经典，牵强玄妙的话总要从临床的角度去理解，比如学习《素问至真要大论》著名的《病机十九条》 。而不是纠结于条目的多少，而是要了解归类于病机的原理，以便临床使用 。这也是新安医生的共同点，使得新安医学accum
103010字“阴阳均，以充其形 。你等九次，就和别人平等了 。”这里所说的“平人”是指人体正常的生理功能，是指人体五脏和谐，气血调和，全身各器官、各窍得到滋养，四肢百骨和谐，正气在中，乐在形中，心安有序，百病不侵 。这是人体生命力的表现 。医生只有先知先觉，才能知道病在哪里，知多知少，对症下药，除病纠偏，对杂病的诊治才能有把握 。重视脏腑的生理病理演变，观察临床症状中的机理，认识变化，才能恢复平静 。
在临床诊断时，要以中医理论为基础，充分把握人体的正常生理状态，结合四诊和现代医学诊断，分析疾病的症状和体征，善于把握主要病机，注重全身气机的调节，利用麦饭石的偏性，因势利导，适时停药，重视个体化诊疗 。
辩证思维，带平期 。
辨证论治是中医的精髓，蕴含着朴素的辩证法 。在内科各种疾病的诊治中，经常会遇到一些机制复杂的慢性病 。就中医寒热虚实而言，可以说是虚实夹杂，寒热互见，上寒下热，下虚上实，外热内热外寒，等等 。因此，必须重视“双向调节”的重要性 。我把“调节”的方法总结如下：
不足之处，先调整一下 。
很多慢性病都是内伤所致，病程迁延，往往表现为脏脏多，各种虚，虚多于实 。我觉得应该按照叶的“上伤下治”的方法来处理，从脾胃入手治虚，所谓“五脏不足，单治脾胃” 。因为脾胃是后天之本，气血生化之源，五脏六腑对脾胃都至关重要，脾胃空了就没有生气 。虚损先调理脾胃，当中气恢复，本源充盈，往往就能解决因虚而生的慢性病 。那是ldqu


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