胸椎骨折对于患者危害是非常大的,可能会导致患者出现瘫痪,在治疗期间也要保持长时间的卧床休息,作为家人来说,应该定时翻身,定时拍打按摩背部,避免患者出现有咳痰不出,要鼓励患者经常咳嗽,另外要保持皮肤的清洁,要预防褥疮,要预防肺部感染,平时要注意保暖,避免出现感冒 。
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胸椎压缩性骨折的治疗
单纯胸椎压缩性骨折多是稳定性骨折,无神经损伤症状,少数椎体楔形严重,位于脊椎后方的附件,即椎弓可有张力性损伤,则表现为不稳定骨折 。在急性期需平卧硬板床,平衡翻身,即看护者手持患者肩部和髋部同时用力滚动式翻身,避免躯干扭曲,患者配合绷紧躯干的肌肉 。
骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,引起肠蠕动障碍,出现腹胀和腹痛 。伤后常必要禁食水,补液支持,视肠鸣音恢复情况逐步饮水进食 。
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疼痛减缓,腹胀消退后,可在医生指导下,根据骨折压缩的程度进行体位复位,例如在伤椎背部逐步垫枕,以此做支点利用躯干重力脊柱保持背伸,以牵张楔形压缩的椎体,改善纠正畸形,是骨折复位 。站立行走需佩戴胸背支具 。
定时翻身,拍击按摩背部,鼓励患者咳嗽咳痰,保持皮肤清洁,干燥,预防肺部感染和褥疮发生 。
对于少数不稳定骨折可采取切开复位内固定手术 。
针对老年骨质疏松新鲜骨折,可在X线CT引导下配合体位复位,并在损伤椎体骨折间隙注入骨水泥,或先注入气囊,扩张成形后再注入骨水泥,使被压缩的椎体膨胀成形,加固伤椎、避免椎体进一步塌陷,随着伤椎稳定,患者疼痛会缓解消除 。
既然有些疾病是无法避免的,那么我们就要高度重视它的治疗,胸椎压缩性骨折的治疗是非常重要的,同时它治疗后的护理也是很重要的,平时一定要尽量多吃一些含钙量高的食物,比如骨头汤等,而且在恢复期间尽量减少运动 。
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胸椎压缩性骨折的临床表现
胸椎压缩性骨折多发于下胸段和上腰段 。应仔细了解损伤史,患者主诉背痛,不敢活动,可妨碍站立行走 。如果压缩程度较重,后柱的棘突或韧带有损伤,产生局部后凸畸形,或出现肿胀淤斑 。压痛叩击痛常见,胸腰椎活动受限 。胸腰椎压缩性骨折大部分为稳定骨折,少有脊髓损伤瘫痪者 。
【胸椎骨折后卧床姿势】
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