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如何检查继发性痛经的原因？

健康知识子宫内膜异位症

00-1010继发性痛经是生殖系统疾病后的痛经，其表现因病因不同而异 。一般来说，这种疼痛很深，而且隐隐作痛 。继发性痛经的常见原因有：
1.宫颈或宫腔粘连：多见于反复流产、子宫内膜结核患者 。
2.生殖道畸形：子宫、阴道隔过度前倾等机械性梗阻，导致月经血流不畅，痛经 。
3、盆腔炎：小腹持续疼痛，可放射至腰部，有时伴有肛门扩张 。
4.子宫内膜异位症：常见于30 ~ 45岁的中年女性，因子宫内膜而“安营扎寨” 。因卵巢激素的影响而增厚、出血，可刺激周围组织，引起子宫肌肉收缩或组织纤维化而诱发痛经 。
5.子宫腺瘤：多见于40岁以上的妇女，她们怀孕并多次流产 。
另有研究表明，特殊的职业和工作环境也与痛经有关，长期接触汞和苯类化合物(即使是低浓度)的女性痛经发病率增加 。工作环境冷也和痛经有关 。
00-1010继发性痛经生殖器官有明显器质性增生，经妇科检查、b超影像、腹腔镜等技术检查 。
1.通过双河镇和三联诊断：检查痛经的一些病因，如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等妇科疾病 。肛门检查可以检查子宫骶骨韧带粗隆是否增厚，是子宫内膜异位症早期诊断的重要方法 。
2.宫腔镜：宫腔镜可以发现刮宫时漏诊的小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等 。从而准确诊断痛经的原因 。这项检查可以在刮宫后进行 。
3.检查激素水平：内分泌系统是身体的总控制器 。通过激素分泌的调节，这个系统控制着身体的整体功能 。但各种原因引起的内分泌失调会导致一系列疾病，如痛经等，损害女性的身心健康 。
4.其他检查：痛经女性的其他检查包括血沉、白带细菌培养、b超盆腔扫描、子宫输卵管造影术诊断刮宫，最后宫腔镜、腹腔镜检查可以尽早明确痛经的原因 。
一、导致继发性痛经的5大原因1.子宫内膜异位症所致痛经
痛经是子宫内膜异位症最典型的症状 。子宫内膜异位症引起的痛经常被描述为“进行性加重”，即开始无疼痛，随着时间的推移，逐渐出现痛经并逐渐加重 。它可以发生在月经前，月经中和月经后 。刚开始可以耐受，几个月或几年后对镇痛药的需求会加剧 。严重阶段疼痛难忍，止痛剂用量甚至无效 。疼痛是由于子宫内膜异位症内出血，刺激局部组织的炎症反应引起的 。子宫内膜异位症病灶前列腺素分泌增加，导致子宫肌肉挛缩和痛经 。月经后，出血停止，疼痛减轻 。痛经不仅与疾病的严重程度有关，还与子宫内膜异位症的种植部位有关 。
2.子宫肌腺症所致痛经
痛经的主要原因是子宫肌层的子宫内膜腺体充血出血，导致病变处压力增加 。这种痛经多属于肌肉痉挛的性征，整个月经期过后逐渐减轻 。由于子宫充血、宫腔增大，患者常伴有月经过多、经期延长 。医生的检查显示病人的子宫增大了 。
　3.慢性盆腔炎所致痛经
慢性盆腔炎的症状是腹胀、疼痛、腰骶酸痛，往往在劳累、经期、经期后加重 。其次是月经不调，月经不调 。
　4.子宫畸形所致痛经
比如残角子宫、阴道斜隔综合征等 。容易导致经血流出，痛经 。
二、继发性痛经的检查1.子宫内膜异位症所致痛经
治疗主要看患者的症状、年龄和生殖要求 。因为子宫内膜异位症引起的痛经，医生通常需要对其进行详细的检查和评估，才能决定具体的治疗方法 。对于症状较轻的患者，如果没有囊肿或者囊肿较小，一个简单的治疗方法就是服用口服避孕药，可以缓解痛经 。对于子宫内膜异位症的治疗，所谓的“怀孕是子宫内膜异位症最好的治疗方法”还是存在的，因为一旦怀孕，如果能足月妊娠并分娩，体内就会产生大量的孕激素，对子宫内膜异位症的这些异位内膜有很强的抑制作用 。因此，怀孕后，很多人的痛经症状会大大缓解，甚至短时间内不再出现 。当然，足月妊娠次数越多，子宫内膜异位症越不容易恶化 。相反，早期流产对子宫内膜异位症有加重作用，很多人流产后还会出现痛经的症状 。
2.子宫肌腺症所致痛经
对于子宫腺肌病，如果症状严重，通常需要手术消除局部异位 。
内膜，当然最近也有一些新的不需要做手术的方法出现，譬如宫腔放置“曼月乐”药物节育器可以大大缓解疼痛;聚焦超声波来治疗肌腺症也可能会是未来的一个新方向 。子宫肌腺症导致问题是否需要治疗，同样首先是需要先评估疾病的严重程度 。
3.慢性盆腔炎所致痛经
(1)一般治疗 增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力 。避免再次感染或者感染范围扩散 。


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