判断有热的下一步：看热到哪里了热证如果只是在表面，那就跟风热感冒差不多，处理起来思路也一样 。
热证如果开始深入到身体里面了，那就不只是在表，处理方式就会跟风热感冒有所不同 。既要照顾表又要兼顾里 。
还有的既有表的寒，又有里的热，那就需要表里同治，寒热同调 。
风热感冒和感冒化热的辨证处理1. 热证在表，要辛凉解表 。
症状表现有：自觉发热不是很怕冷、怕风、头胀痛、黄鼻涕、鼻塞鼻干鼻热、有出汗、咳嗽痰黏偏黄，口干想喝水，舌尖边红、苔薄白微黄、舌头上不会太水滑等 。
处理方式：还是以解表为主 。所不同的是，风寒感冒因为是感受的寒邪，所以，我们用的药是辛温解表的药 。风热感冒感受的是热邪，所以我们用是的辛凉或者辛平解表的药 。共同点都是发散的，不同点在于一个偏温一个偏凉或者偏平 。
温馨提示：（本文中所涉及的药物请勿直接套用！建议面诊中医指导~重要的事情说三遍）
辛凉（辛平）的药物常见的有：金银花、连翘、薄荷、竹叶、牛蒡子、石膏、桑叶、菊花、鱼腥草，葛根，柴胡、升麻、蝉蜕、淡豆豉、荆芥等 。
常见的中成药有：双黄连口服液、桑菊感冒颗粒、桑菊颗粒、银翘解毒颗粒 。
2. 热证入里了，表里都有热的，要辛凉解表+清里热 。
症状表现除了我们常见的发热、出汗、脓鼻涕、黄鼻涕、咳嗽黄痰、鼻子热嘴巴干之外，可能还有眼睛红、口干渴明显而且喜欢冷的、比较怕热、大便干、虽然喝水多小便也偏黄 。主要区分点看舌头，舌质整个都偏红，舌苔偏黄，往往舌头上水分不是很多或者舌苔有点偏干 。
处理方式：那就是辛凉解表药加清里热药 。
清里热的药常见的有：黄连、黄芩、黄柏、龙胆草、紫草、大青叶、板蓝根、紫花地丁、栀子、知母、麦冬、大黄等等 。
常见的清里热的中成药有：板蓝根颗粒、蒲地蓝口服液、蓝芩口服液、鲜竹沥口服液、小儿咳喘灵口服液、小儿咽扁颗粒、小儿清肺化痰颗粒等等 。
3. 最常见的情况：表有寒未解，里面有热了 。解表与清里要同时进行 。
症状主要有：流的是清鼻涕、打喷嚏、咳嗽，白痰居多，咽喉红、会有黄眼屎等 。关键点在于：舌边尖红，或者舌头整体不红，但是舌头上有比较明显的红点点；舌苔薄白满布或者白腻或者有点浮黄在表面 。
特别注意：里面有热，要看是单纯的热，还是有积食 。如果遇到有的孩子有积食的，可能会伴随有口臭，大便干、臭或者大便有不消化物，发热并且手心潮热明显 。
处理方式：解表与清里同时进行 。如果是积滞的热，那主要还是以解表和去积滞为主 。
常见的中成药有：小儿柴桂退热颗粒；小儿麻甘颗粒；小儿豉翘清热颗粒等 。
当然遇到症状比较分裂的，比如表证寒明显，里面有积滞的，那可以考虑组合应用 。以我自己来说，我就经常以荆防颗粒（处理风寒表证）+保和丸（处理里面积滞）；或者是藿香正气口服液（处理表里寒湿）+小柴胡颗粒（和解中焦，清理郁热）等等 。
在实际应用的时候，关于选药的大方向原则首先这个热是哪里来的，现在主要集中在什么部位，在表还是在里 。在表的，那就选择作用在表的药，整个药势是往上往外的，就不要选择药势往里往下走，使得病邪深入体内 。
其次疾病重还是不重，比如刚刚开始的，病情不重的，就不要选择大量寒凉的，可以选择稍微平和一些的 。比如就不要用了双黄连，又给加上蒲地蓝，看到咳得厉害还加个咳喘灵，这些就属于同类药物的大量重叠使用，就太重了 。
一般你还能忍着不去找医生，自己在家用药，说明病情都是刚开始或者不是很严重的时候，那你尝试用药的时候，就要“手下留情” 。
热感冒的处理思路方向都在文章里了，如果觉得有点复杂，先拿出小本本分类罗列出来 。实际的辨证需要大家多理解，多观察，多总结 。
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