每到年终岁尾聚会增多之际 , “头孢就酒 , 说走就走”的友情提醒就会再出江湖 。
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然而 , 用药误区可远远不止“头孢就酒”这么简单 。 “药物犹如一把双刃剑 。 合理安全使用可治病 , 反之则会致病甚至致命 。 ”泰康仙林鼓楼医院药剂科主任白秋江强调 , 用药安全与每个人息息相关 , 然而生活中总有很多人因为用药误区频频“踩雷” , 令人痛惜 。
作为药物警戒领域的专家 , 白秋江主任曾经接手处理过很多因为用错药导致的案例 , “这些事故原本不该发生 , 尤其是家中有老人的 , 更要注意 。 ”
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案例1. 病友推荐的“良药”成了“毒药”
【药物|“头孢就酒,说走就走”,致命用药误区你中了几招?】50多岁的王阿姨喜欢打麻将 , 有时候麻将打久了头就昏昏沉沉 。 一日 , “麻友”李阿姨说起 , 自己前几日头晕住院 , 用了一种“通血管”的药物 , 用完神清气爽 , 头也不晕了 。 王阿姨听了很心动 , 在没有经过任何检查的情况下 , 自行使用了“同款”药物“通血管”3天 , 之后突发颅内大出血 , 经抢救虽挽回性命 , 但造成严重偏瘫 , 生活无法自理 。
有些老年人认为“年纪差不多 , 身体毛病也相似 , 应该可以用一样的药” 。 然而每个人的身体条件和病情均存在差异 , 适合别人的药物不一定适合自己 。 比如“通血管”的常用药物一般都是活血化瘀类、抗血栓类的注射剂 , 不同人群体内的凝血状态有差别 , 在没有进行凝血功能检测的情况下盲目使用抗血栓药物 , 就极易引起大出血 。
案例2. 图省事自行加快输液速度 , 险些丢命
老张得了感冒 , 去当地医院要求输液 , 医生告知他可以口服药物治疗 , 但他觉得“挂水”好得快 , 坚持要输液 。 在输液过程中 , 老张接到电话 , 因着急出去办事 , 他将输液速度调到了最快 , 没多久 , 他便感觉胸闷气短 , 眼前发黑 , 还没等护士给他拔下针头便昏了过去 。 经检查 , 老张是由于输液速度过快导致心脏超负荷出现昏厥 。 经过一番抢救老张才脱离危险 。
输液治疗很常见 , 但也需要谨慎对待 。 控制合适的输液速度 , 不仅是为了达到最大的治疗效果 , 更是为了医疗安全 , 减少输液引起的各种不良反应 。 擅自加快输液速度 , 很可能加重心脏负担、增加过敏反应的几率、甚至出现药物过量的中毒症状 。 因此 , 输液前一定要告知医生和护士是否有过敏史 , 是否有心肺疾病 , 在输液过程中如有心慌、胸闷、寒战、发热、皮肤瘙痒等不适 , 应该立即告知护士 。
案例3. 药品存放不到位 , “救命药”险误性命
老陈患有冠心病多年 , 之前偶尔也会有心绞痛发作 , 舌下含服一片硝酸甘油很快就能缓解 , 所以 , 他总是随身携带着硝酸甘油的药瓶 。 一次 , 老陈再次心绞痛发作 , 赶紧从衣服口袋里拿出硝酸甘油 , 每隔5分钟含服1片 , 连用了3次 , 可疼痛还是没有缓解 , 家里人赶紧手忙脚乱地将他送到了医院 。 经过抢救老陈脱离危险 。 康复后 , 老陈很纳闷 , 明明正确使用了硝酸甘油 , 而且药也没过期 , 为什么不管用呢?
硝酸甘油通常在生产日期后2至3年失效 , 但这是指药品未开封 , 而且保存良好情况下的期限 。 已经开盖使用过的药物 , 有效期只有3至6个月 。 更重要的是 , 硝酸甘油的存放大有讲究 , 因其遇热易挥发 , 需要存放在阴凉干燥处 , 并且应该避光保存 , 如果贴身保存 , 体温会加速其分解而失效 。 所以 , 需要常备硝酸甘油的患者 , 可以把药瓶放在包里随身携带 , 以备不时之需 。 同时 , 为了保证药效 , 已开封的硝酸甘油应该3-6个月更换一次 。
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