判断肿物良性、恶性,为何病理诊断是“金标准”?专家带你这样看
病理诊断报告就像判决书一样 , 肿物是良性还是恶性?是炎症还是其他东西?原始的病灶在哪里?是否需要切除?能切得干净吗?等等 , 这些答案都写在病理诊断报告里了 。
那么 , 看起来简单的病理诊断报告书有什么玄机呢?为什麽病理诊断是诊断癌症的「金标准」?
我们一起了解一下病理诊断报告 。
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病理学诊断报告分为四个部分:一般资料、肉眼所见、光镜所见及病理诊断 。
1、一般资料:主要包括患者的基本信息(姓名、性别、年龄、住院号码等)、标本信息(标本类型为活检或手术 , 该标本的唯一编号为病理编号) 。
2、肉眼所见:病理医生通过肉眼观察、测量 , 简要说明 。 包括组织整体标本的大小、肿瘤直径的大小、病变性质、病变距离手术切割的距离等 。
3、光镜所见:通俗地说 , 就是显微镜下的组织形态特征及免疫状况 。
4、病理诊断:病理报告中最重要的部分 , 包括以下内容:
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(1)、明确疾病性质:病理检查手术切除标本的目的是明确肿物的良好、恶性 。
【判断肿物良性、恶性,为何病理诊断是“金标准”?专家带你这样看】(2)、判断肿瘤的来源:来自上皮的肿瘤被称为癌症 , 来自间叶的恶性肿瘤被称为肉瘤 , 癌症被称为所有恶性肿瘤的总称 。
(3)、分类分型:肺癌的主要亚型为腺癌、鳞癌、小细胞癌等 。 明确的类型对治疗战略有很大影响 , 同一来源的肿瘤多为腺上皮恶性肿瘤为腺癌、腺泡型、乳头型、墙壁型等 , 不同类型的腺癌治疗措施和预后也不同 。
(4)、判断肿瘤是否干净:如果边缘出现阳性或累积 , 则表明手术标本边缘有癌细胞 , 需要继续治疗 。
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(5)、判断是否转移:肿瘤通常通过血液或淋巴管向远方扩散 , 淋巴结是否转移 , 脉管肿瘤栓是病理诊断的重要内容 。
(6)、判断胸膜是否侵犯:肿物突破胸膜成长为胸膜侵犯 , 是判断临床分割的主要指标 。
诊断内容还包括免疫组化和特殊染色等结果 。 这些结果有助于肿瘤的鉴定诊断、肺癌分型的判断 。
当然 , 诊断肿瘤 , 不仅仅要做病理诊断 , 还要有相应的免疫组化和分子检测 , 这样才能为患者后续的治疗和预后的判断提供有价值的指标 。 #哆咖医生超能团#
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