痛风患者看过来！这5粥1汤特别适合您
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中医话“痛风”
撰文王建明
编辑保健君
我国痛风患病率呈逐年上升趋势
据估计 ， 目前我国痛风的患病率为1%～3% ， 并呈逐年上升趋势 。 国家风湿病数据中心(CRDC)网络注册及随访研究的阶段数据显示 ， 我国痛风患者平均年龄为48.28岁 ， 其中男性47.95岁 ， 女性53.14岁 ， 并逐步趋年轻化 ， 男性与女性的患病比例为15︰1 。 超过50%的痛风患者超重或肥胖 ， 这可能与我国经济发展、生活方式和饮食结构改变有关 。
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以中医“治未病”思想指导痛风的防治
应用中医学“治未病”理论指导痛风的未病先防 ， 对预防痛风的发生、减少痛风的复发、控制痛风患者的病情发展、预防痛风并发症的发生 ， 可以起到积极的作用 。
食饮有节 ， 谨和五味
饮食要有规律 ， 宜定时定量 ， 不宜过饥过饱 ， 不宜偏食 ， 应做到饮食有节 。
《素问·上古天真论》中指出：“上古之人……食饮有节 ， 起居有常 ， 不妄作劳 ， 故能形与神俱 ， 而尽终其天年 ， 度百岁乃去 。 ”
《素问·生气通天论》曰：“高粱之变 ， 足生大丁 。 ”
《素问·痹论》中云：“饮食自倍 ， 肠胃乃伤 。 ”
饮食不节 ， 日久可损伤脾胃 ， 致脾失健运 ， 聚湿生痰 ， 痰阻气滞 ， 进而影响气血流畅 ， 成为诱发和加重痛风的因素 。 节制饮食 ， 减少富含嘌呤食物的摄入 ， 在痛风的防治上十分重要 。
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《素问·至真要大论》云：“夫五味入胃 ， 各归所喜 ， 故酸先入肝 ， 苦先入心．甘先入脾 ， 辛先入肺 ， 咸先入肾 。 ”
《素问·生气通天论》云：“阴之所生 ， 本在五味；阴之五宫 ， 伤在五味 。 ”
《金匮要略》也曾指出：“凡饮食滋味以养于生 ， 食之有妨 ， 反能为害……若得宜则益体 ， 害则成疾 ， 以此致危 。 ”
由此可见 ， 五味调和则能滋养五脏 ， 补益五脏之气 ， 强身健体；但五味偏嗜甚至太过 ， 也会引起相应脏气的偏盛偏衰 ， 使五脏功能失调 ， 导致疾病的发生 。
《金匮要略·中风历节》中云“味酸则伤筋” ， “味咸则伤骨” ， 过食“味酸”“味咸”之品 ， 可内伤肝肾 ， 筋骨受损 ， 发为本病 。 故痛风的防与治均应注意谨和五味、平衡膳食、食不偏嗜 。
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调畅情志 ， 安神定志
中医学认为 ， 人的精神情志活动与脏腑气血有密切的关系 。
《素问·举痛论》云：“怒则气上 ， 喜则气缓 ， 悲则气消 ， 恐则气下 ， 惊则气乱 ， 思则气结 。 ”
可见 ， 七情失调可影响到脏腑气机而导致疾病的发生 。 研究发现 ， 痛风的发病不仅与遗传基因等因素有关 ， 还与社会环境及心理因素有很大的关系 。 七情失调、情志刺激不仅是诱发痛风的重要因素 ， 也是加重痛风的重要条件 ， 故保持乐观的情绪 ， 调和情志 ， 对痛风的防治有积极作用 。 过度、过久的情志刺激 ， 只有在超越人的心理调节范围时才能成为致病因素 。 因而要求人们善于自我心理调摄及转移情绪情感反应 ， 消除其不良刺激 ， 保持良好的心境 。
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《素问·上古天真论》云“恬淡虚无 ， 真气从之 ， 精神内守 ， 病安从来”；
《灵枢·本神篇》亦指出“故智者之养生也 ， 必顺四时而适寒暑 ， 和喜怒而安起居 ， 节阴阳而调刚柔 ， 如是则僻邪不至 ， 长生久视” 。
强调应保持精神内守 ， 避免过度的精神刺激 ， 使脏腑气血调和 ， 阴平阳秘 ， 正气充实 ， 以达到防病的目的 。
合理锻炼 ， 改善体质 ， 提高抗病能力
体质与疾病的关系密切 ， 体质不同 ， 对某种疾病或致病因素的易感性也不同 。
《灵枢·五变》指出“粗理而肉不坚者异 ， 善病痹” ， “形怯瘦者 ， 多因血虚有火 ， 形肥勇者 ， 多因风湿生痰” ， “痛多痰火 ， 肿多风湿” 。
《素问·评热病论》中云“邪之所凑 ， 其气必虚” ， 久病、老年体虚 ， 肝肾不足 ， 则肢体筋脉失养 。
以上都说明痛风的发生与体质有关 ， “粗理而肉不坚者”是痛风的易感人群 ， 正气不足是引发痛风的内在原因 。
现代医学研究结果证实 ， 血尿酸水平与体重指数呈正相关 。 肥胖者易得痛风 。 因此 ， 控制体重、减轻肥胖也是防治痛风的有效措施之一 。
适度进行体育锻炼能促进气血流通、强筋壮骨、增强体质 ， 防止痛风的发生 。 散步、慢跑、骑自行车、游泳、打太极拳等适度的有氧运动 ， 对痛风患者来说 ， 既可调整呼吸、循环及神经系统功能 ， 缓解患者的紧张、焦虑、忧伤、恐惧等情绪 ， 又可增强机体的免疫功能 ， 提高机体对外界环境的适应能力 ， 避免痛风复发或加重 ， 还能锻炼肌肉、骨骼、关节 ， 有利于痛风的治疗和康复 。
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合理使用药膳
三苓薏米粥
原料：
茯苓、猪苓、土茯苓各30克 ， 薏苡仁100克 ， 粳米100克 。
做法：
将粳米、薏苡仁淘洗干净 ， 加水煮粥；再将茯苓、猪苓、土茯苓碾成细粉 ， 加入粥中 ， 混匀煮沸后食用 。
功效：
茯苓甘、淡、平 ， 归心、脾、肾经 ， 有利水渗湿、健脾安神之功效 。 薏苡仁甘、淡、微寒 ， 入脾、胃、肺经 ， 可利水渗湿、健脾、除痹、清热排脓 。 土茯苓甘、淡、平 ， 归肝、胃经 ， 可解毒、除湿、利关节 。 三者合用 ， 共奏健脾利湿、清热除痹之效 ， 适用于下焦湿热证之痛风 。
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山莲薏米粥
原料：
山药、莲子各20克 ， 薏苡仁100克 ， 粳米100克 。
做法：
将粳米、薏苡仁淘洗干净 ， 与山药、莲子一同放入锅中加水 ， 大火煮开后 ， 小火慢炖1小时 。
功效：
山药甘、平 ， 归肺、脾、肾经 ， 可益气养阴、补脾肺肾 。 莲子甘、涩、平 ， 归脾、肾、心经 ， 可补脾止泻、益肾固精 。 薏苡仁甘、淡、微寒 ， 入脾、胃、肺经 ， 可利水渗湿、健脾、除痹、清热排脓 。 粳米甘、平 ， 可健脾益气、顾护脾胃 。 此粥适用于脾虚湿阻型痛风患者的疾病预防 。
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百合莲子枸杞粥
原料：
鲜百合50克 ， 鲜莲子40克 ， 枸杞10克 ， 小米100克 ， 冰糖30克 。
做法：
鲜百合、鲜莲子洗净沥水 ， 枸杞用温水稍泡 ， 小米淘洗干净 。 锅中放适量水 ， 加入小米、百合烧开 ， 放入莲子 ， 改用小火煮至熟烂 ， 再放入枸杞、冰糖 ， 稍煮即成 。
功效：
百合含有丰富的秋水仙碱、百合苷等多种生物碱 ， 能通过抑制白细胞的活动及吞噬细胞的作用 ， 减少尿酸盐沉积 ， 并能促进尿酸的排泄 。 此粥有补脾养胃、补肾固涩、补虚损、强筋骨、固精气的功效 ， 可作为高尿酸血症者的日常饮食 ， 经常食用有助于尿酸排泄和痛风的调理 。
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赤小豆冬瓜红枣粥
原料：
赤小豆60克 ， 冬瓜(带皮)500克 ， 红枣5颗 ， 大葱30克 。
做法：
将赤小豆用水泡软 ， 冬瓜洗净切片 ， 大葱洗净切碎 。 先用少许油将葱花爆香 ， 然后将冬瓜片倒入略炒 ， 再放入赤小豆和红枣 ， 加适量水 ， 中火煮至赤小豆烂熟 ， 调味即成 。
功效：
赤小豆有利小便、消水肿、和血解毒之功效 ， 可促使有毒物质及多余之水排出体外 。 冬瓜有清热解毒、利尿通淋、除烦止渴、祛湿解暑、润肠通便的功效 。 冬瓜钾盐含量高 ， 钠盐含量较低 ， 高尿酸血症、高血压、肾病、浮肿病等患者经常食用 ， 有清热解毒、利尿消肿 ， 增加尿酸排泄而不伤正气的作用 。
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荷叶薏仁绿豆粥
原料：
鲜荷叶60克 ， 薏苡仁30克 ， 绿豆50克 ， 黑豆30克 ， 白糖30克 。
做法：
将薏苡仁、绿豆、黑豆加水浸泡3小时左右 ， 荷叶洗净切碎放入砂锅内 ， 加水煎2次 ， 将2次药液同薏苡仁、绿豆、黑豆熬煮1小时左右 ， 加入白糖调味(亦可不加)即成 。
功效：
荷叶有清热解暑、平肝降脂、散瘀血、消水肿的功效 ， 其含有的荷叶碱、莲碱、荷叶苷等成分 ， 能降压、降脂 ， 有利于尿酸排泄 。 薏苡仁有清热排毒、利水消肿、健脾祛湿、利尿通淋的作用 。 绿豆可清热解毒、调和五脏、利小便、止烦渴等 。 黑豆是补肾佳品 ， 能通过强化肾脏功能使尿酸顺利排泄 ， 有保持尿酸平衡的功效 。
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栗子丝瓜玉米汤
原料：
鲜栗子100克 ， 丝瓜250克 ， 鲜嫩玉米80克 ， 白糖适量 。
做法：
栗子用刀切开 ， 剥去外壳 ， 把栗子肉切成小丁；丝瓜洗净切成片 。 鲜嫩玉米淘净放入锅内(老玉米要捣碎 ， 用水泡软) ， 加水适量 ， 大火烧沸后放入栗子丁及玉米 ， 改小火煮至玉米烂熟 ， 再加入丝瓜片及白糖 ， 继续煮一两分钟即成 。
功效：
【痛风患者看过来！这5粥1汤特别适合您】栗子有“肾之果”之称 ， 可补肾益气、强筋健骨、健脾益胃及降低血尿酸水平等 。 丝瓜有清热解毒、利尿消肿、活血通络的功效 。 玉米有调中开胃、益肺宁心、清湿热、利肝胆、延缓衰老等作用 。 此汤有助于清除体内垃圾 ， 促进尿酸排泄 ， 提高人体代谢尿酸的效率 。
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王建明
主任医师 ， 中日友好医院中医风湿病科副主任、教学主任 。 北京中医药大学兼职教授 ， 硕士研究生导师 。 兼任中国中西医结合学会防治风湿病联盟常务委员、中国中西医结合学会风湿病分会青年委员、北京中西医结合学会风湿病分会常务委员、北京中医药学会风湿病分会委员、中国民族医药学会风湿病分会常务理事、世界中医药联合会骨质疏松专业委员会常务理事 。
擅长运用中医、中西医协同方法治疗风湿性疾病 ， 如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、纤维肌痛综合征、痛风、干燥综合征、产后风湿症、系统性红斑狼疮、白塞病、血管炎等 。
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