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婴幼儿护理|特别家庭教育（总419期）

为了在特殊时期为家长提供特别的家庭教育指导 ， 全国妇联推出了“特殊时期 特别家教”微信栏目 ， 家长可以通过家庭教育微课学习家庭教育知识 。   
【婴幼儿护理|特别家庭教育（总419期）】“特殊时期 特别家教”(总419期)
近视 ， 已然成为全社会高度关注的问题 。
那么 ， 到底怎么做才能保护好孩子们的眼睛 ， 预防青少年近视呢？
本期 ， 我们请来国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院眼科主任李莉医生 ， 看看专家怎么说……
1
什么情况下 ， 孩子必须佩戴眼镜？

在临床中 ， 经常有这样的家长 ， 他们不“相信”孩子近视了 ， 希望通过针灸、按摩等“治疗”的手段 ， 来“治愈”孩子的近视 。
但事与愿违 ， 一段时间后他们发现 ， 孩子的视力下降的更加严重了 ， 甚至从轻中度的近视 ， 直接发展到500度！
要知道 ， 近视是不可逆的！
通过按摩、针灸等手段只能通过穴位来缓解孩子的疲劳 ， 并不能从根本上改变孩子视力的状态 。
在李主任看来 ， 目前 ， 佩戴合适的眼镜是矫正视力的主要方法 。
孩子多大度数需要佩戴眼镜？
李主任给了明确的解答：
“如果我们的孩子裸眼视力只有0.4、0.5、0.6 ， 且我们的验光结果是75度、100度 ， 那么我们就建议给孩子佩戴眼镜了 。 ”
怎样配一副合适的眼镜呢？
李主任建议大家 ， 一定要去专业的医院 ， 进行专业的散瞳验光 。
因为专业的散瞳验光可以有效去除假性近视的成分 ， 使结果更为准确 。
所以青少年近视患者 ， 进行散瞳验光是很有必要的 。
【婴幼儿护理|特别家庭教育（总419期）】另外 ， 孩子在生长发育的过程中 ， 瞳距也会发生改变 。 一般来说 ， 孩子一年是需要换一副眼镜的 。
如果孩子的度数变化很快 ， 很可能半年就需要换镜 ， 所以要根据验光的结果来决定我们什么时候该换眼镜了 。

2
“OK镜” ， 到底OK不OK？

近视发展进程快 ， 想减缓它的发展？
想要在矫正视力的同时 ， 摆脱镜框的困扰？
有这样需求的孩子 ， 我们可以考虑角膜塑形镜 ， 也就是常说的“OK镜” 。
注意：角膜塑形镜属于三类医疗器械 ， 需在二级以上医院验配 。

什么情况下需要佩戴“OK镜”
☉ 8岁以上、近视进展比较快的孩子；
☉ 想要控制近视增长的青少年；
☉ 为了白天不戴眼镜可以看清 ， 行动不会受限的孩子 ， 例如运动员等 。
“OK镜”有什么优缺点
佩戴“OK镜” ， 它有两个优点：
☉ 对近视的增长确实有一定的控制作用；
☉ 白天不用戴任何眼镜 ， 就可得到清晰的世界 。
小提示：若要佩戴“OK镜” ， 那么晚上睡觉佩戴的时间一定要保证够8个小时！
与此同时 ， 它还有两个缺点：
☉ 价格较高 ， 根据品牌不同定价在5000—10000+不等；
☉ 对角膜形态有一定的要求 ， 要通过临床检查后才能定制 。
小提示：一般情况下 ， 近视100-500之间、散光150度内最适合 。 但随着技术进步 ， 个别超出这个范围的 ， 通过一些镜片的特殊设计也可以达到较好的效果 ， 需要医生根据检查结果具体分析 。
同时 ， 佩戴者需要长期定期随访 。
另外 ， 在佩戴的过程中 ， 我们一定要注意卫生情况 ， 避免出现对角膜的擦伤 。
如果我们在摘戴的过程中出现擦伤角膜等问题 ， 一定要马上到医院进行就诊 ， 以免出现污染、感染的情况 。
小提示：若孩子伴有结膜炎、干眼症等症状 ， 是不能够配戴的 ， 具体情况需等医生检查后才能定论 。
3
预防与控制孩子近视
我们还能做些什么？

儿童青少年是祖国的未来和民族的希望 ， 孩子的眼睛需要我们来共同呵护！
为有效的预防和控制近视 ， 孩子自身、家长、学校又该注意什么？做到什么呢？
养成良好用眼习惯
正确的读写姿势对少年儿童的身体发育和视力保护至关重要 。
读写姿势要端正 ， 随时保持适宜的用眼距离 ， 牢记“一尺、一拳、一寸”的黄金理念 ， 即眼睛与书本距离应约为一尺、胸前与课桌距离应约为一拳、握笔的手指与笔尖距离应约为一寸 。
不要在走路、吃饭、躺着、坐车、光线较弱或阳光直射等情况下看书或使用电子产品 。
用眼注意劳逸结合
减少持续近距离用眼的时间 ， 避免过多使用电子产品 。
一般来说 ， 非学习目的的电子产品使用 ， 单次不宜超过15分钟 ， 每天累计不宜超过1小时 。 年龄越小 ， 连续使用电子产品的时间应越短 。
使用电子产品学习30~40分钟后 ， 应休息远眺放松10分钟 ， 放松眼部肌肉 ， 使眼睛得到适当的休息 。
做到早发现早干预
家长要改变“重治轻防”的观念 ， 做到早发现早干预 。
要有定期带孩子去医院进行科学验光的意识 ， 发现视力不达标者 ， 需要尽快去眼科进行散瞳验光和眼部检查 。
将验光度数、眼轴长度、角膜曲率、眼压、身高等数值记录下来 ， 建立孩子的屈光发育档案 ， 及时采取干预措施 ， 预防和控制近视 。
关注教学环境照明情况
教学环境照明应符合卫生标准的要求 ， 正确使用补光光源 。
根据学生座位视角、教室采光照明状况和学生视力变化情况 ， 每月调整学生座位 ， 使其适应学生生长发育变化 。
除了教学环境照明外 ， 家庭照明同样不能忽视 。 孩子在晚上用眼时 ， 要同时使用顶灯 ， 不能只使用台灯或明亮的屏幕 。

关注桌椅与学生身高的匹配度
不合适的桌椅会对学生的坐姿、视力、发育等造成很大的影响 ， 进而导致视力不良 。
因此 ， 无论是在学校 ， 还是在家中 ， 都要使用与孩子身高相匹配的桌椅 ， 保护孩子的视力 。
保证充足睡眠
在孩子生长发育的快速时期 ， 尤其是7~14岁之间 ， 如果睡眠时间太少 ， 眼睛也会长期处于疲惫状态 ， 很容易导致近视 。
加强体育锻炼
每天超过一小时的户外活动和体育锻炼 ， 对于防止近视的进一步发展 ， 以及防止近视的出现来讲非常有效 。
我们应按照动静结合、视近与视远交替的原则 ， 带着孩子进行室外活动或远眺 ， 防止孩子持续疲劳用眼 。
来源/首都教育编辑/全国妇联网信中心


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