养生细谈|测血压时，低压持续高于90，是什么原因？
血压分为高压与低压 ， 部分患者仅表现为低压升高 ， 部分患者仅表现为高压升高 ， 部分患者高压与低压则同时升高 。 无论高压还是低压异常 ， 均可损害心、脑、肾等靶器官 ， 但原因却可能不一样 。
那么 ， 测血压时 ， 低压持续高于90mmHg ， 是什么原因呢？
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低压又称为舒张压 ， 是心脏舒张时血液对血管壁产生的压力 ， 位于60-80mmHg为正常 ， 位于80-90mmHg为正常高值 ， 达到90mmHg时应诊断为高血压 。 因此即使仅有低压升高 ， 持续达到或高于90mmHg也应诊断为高血压 。
不过与单纯高压升高的患者不同的是 ， 单纯低压异常多见于相对年轻的患者 ， 这部分患者通常无严重血管病变 ， 低压升高主要与不良生活方式相关 ， 通过改变生活方式 ， 低压可得到不同程度改善 ， 长期坚持有机会恢复正常；但若放任不管 ， 低压升高则会带来两方面危害：一是增加对心脑血管、肾脏、视网膜等器官的持续损害 ， 相应增加高血压并发症的发生风险；二是可能伴随高压升高 ， 且部分患者可转变为单纯高压升高 ， 使血压的控制变得更加困难 。 因此 ， 发现低压异常后应早期干预 。
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【养生细谈|测血压时，低压持续高于90，是什么原因？】低压的升高主要与外周血管阻力增加、心率增快等因素有关 ， 合理进行生活方式干预 ， 使外周血管阻力下降、心率下降后 ， 低压有机会得到逆转 。 不良生活方式如长期熬夜、精神高度紧张、工作负荷过重、酗酒、过度焦虑等均可通过神经体液调节机制增加外周血管阻力、加快心率等 。 因此低压升高的患者应注意减轻负荷 ， 包括工作负荷还是精神负荷等 ， 同时应限酒或戒酒 ， 保持心态平衡 ， 有助于控制低压达标 。
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当然 ， 在生活方式干预上 ， 低压升高的患者还应限制钠盐的摄入 ， 每日最好低于5g ， 适当增加含钾丰富的食物 ， 常见于新鲜蔬菜水果中 ， 适当运动、减轻体重等 ， 更有助于增加低压达标率 。 需注意的是 ， 低压达到100mmHg的患者未来发生心脑血管事件的风险较高 ， 经过数周生活方式干预后 ， 若低压依然较高 ， 则应启动药物降压 ， 可选用普利、沙坦、倍他受体阻滞剂等药物 。
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