心理健康|抗抑郁药需要这样服用、减药、停药才合理



心理健康|抗抑郁药需要这样服用、减药、停药才合理
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1 临床上的常用的抗抑郁药物介绍目前临床上比较常用的抗抑郁西药物有舍曲林 , 艾司西酞普兰 , 氟伏沙明 , 帕罗西汀 , 度洛西汀 , 文拉法辛 , 米氮平 , 黛力新等等 , 医师不经常处方的这里就不多列举了 。 临床上起效比较快的药物是度洛西汀 , 文拉法辛 , 黛力新等 , 其起效时间要一周左右 , 常规上来说 , 抗抑郁药物起效时间常常在坚持治疗剂量服用2周到3周以后 。
临床上常用的抗抑郁中成药有乌灵胶囊 , 舒肝解郁胶囊 , 圣约翰草 , 巴戟天胶囊 , 刺五加片等等 。 中医汤剂也有抗抑郁的疗效 , 比如柴胡疏肝散剂 , 逍遥丸剂 , 黄连温胆汤剂等等 。 中药或者中成药的起效慢 , 临床上常常用于轻中度抑郁症患者以及中重度抑郁症患者的联合辅助治疗 。 服用起效时间往往在2-3个月 。 时间太短效果不好 。 但也不建议服用时间太久 , 个人经验中药汤剂不超过半年 。
2 抗抑郁药物一般如何开始服用 医师给抑郁症患者处方了药物以后 , 都会告诉患者如何服用药物 。 如果你没有搞清楚 , 可以按照下面的指导原则来治疗 。 起始剂量:因人而异 , 有些人耐受性较好 , 可以按照说明书要求正常服用 。 假如体弱 , 敏感的话 , 建议小剂量的开始服用 , 每天餐后服用 , 每三到五天加一次剂量 。 比如常用的度洛西汀这个药 , 它的治疗剂量在60-120mg/天 , 就是每天3-6粒 。 这个药物起效快 , 疗效确切 , 但有部分人在一开始吃它的时候会特别难受 , 比如会恶心 , 食欲差 , 甚至呕吐 , 还会乏力 , 头昏 , 等等 。 对于这样的患者 , 起始剂量就不要一下子吃每天2粒 , 需要从每天半粒到一粒起 , 等适应了 , 再每5天加量一次量 , 渐渐加量到医生要求的治疗剂量 。
3 何时服用抗抑郁药物才合适 大部分抑郁症患者药物治疗给药方法为早餐后一次顿服 , 建议在餐后5分钟左右就把药物吃下去 。 如果患者有嗜睡的反应 , 也可以改成晚餐后服用 , 这样对白天的状态影响就非常有限 。 比如舍曲林这个药 , 一般都是建议患者早餐后5分钟左右就把药物吃下去 , 如果有嗜睡的反应 , 也可以在晚餐后服药 , 以减轻对第二天工作学习状态的影响 。 对于一些中成药 , 建议按照说明书来服用 , 比如乌灵胶囊这个药 , 说明书上要求一天三次 , 一次3粒 。 中药 , 中成药要求空腹服用 , 也可以和餐后的西药同时服用 , 对疗效的影响不大 。
4 抗抑郁药物需要服用多久 临床上初发抑郁症的治疗是急性期一般是3个月 , 起效以后再巩固和维持期6个月左右 。 然后根据其症状情况决定是否停药 。 如果是再发抑郁症或者是反复发作的抑郁症 , 服用抗抑郁药物的时间越长越好 , 一般要求维持3年左右 , 也有专家建议终生服药 , 抗抑郁药物治疗维持时间需要根据患者个人的总体状况 , 心理建设情况由来考虑 。
一般在服药前后 , 医生都会关注抑郁症患者的身体情况能不能耐受 , 比如心电图 , 肝肾功能状态 , 需要定期复查这些指标以确保安全 。
5 如何正确积极面对服用抗抑郁药物 得了抑郁症 , 药物治疗是必不可少的 , 很多人对抑郁症吃药有很多的顾虑 , 觉得吃药以后 , 就完全摆脱不了药物的治疗了 , 要一辈子依赖药物了 , 其实这是一种不利于抑郁症康复的消极心态 , 需要进一步的心理治疗 。
【心理健康|抗抑郁药需要这样服用、减药、停药才合理】心理治疗 就是通过不断的和自己能够接纳的心理治疗医生谈话 , 充分的了解自己 , 了解自己的疾病 。 然后学会接纳 , 理解自己的心理生理反应 , 再调整自己之前的认知 , 配合身体放松的技巧 。 只有不断的成长 , 成熟 , 才能摆脱抑郁症的苦恼 , 更好的享受自己有限的生命 。 (完)


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