减肥|产后一直水桶腰、大肚腩？不一定是纯胖，警惕是这里没恢复好
这是分娩后妈妈们的肚子 。
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看着很像没生 ， 是不是？
产后肚子又大又松垮 ， 这不是个例 ， 很多妈妈都会不幸中招 。
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除了脂肪堆积 ， 还有一部分妈妈可能是腹直肌分离了！
我是不是 腹直肌分离了？
产后大肚子不消退 ， 是不是腹直肌分离了？先看有没有这些症状 。
■ 腹部肌肉看起来松松垮垮、肚子又大又松 。
【减肥|产后一直水桶腰、大肚腩？不一定是纯胖，警惕是这里没恢复好】■ 躺下时肚子中间有个坑！
腹直肌分离严重的妈妈 ， 平躺下 ， 摸腹部中央会有一个坑 。
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■ 可能会伴随腰痛、膝关节疼痛等不适 。
除了症状表现 ， 还需要通过体格检查和影像学检查等进一步确诊 。
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图源：网络
腹部CT可以准确判断腹直肌分离的距离 ， 也能进一步显示出腹壁的解剖结果 ， 这对之后的对症处理很关键 。
再教妈妈们一个在家就能做的自测方法 。
仰卧 ， 屈起双膝 ， 露出腹部 。
将头和肩慢慢抬起来看腹部 ， 做仰卧起坐的起始动作 ， 之后用一只手的手指下压肚脐稍上的位置 ， 如下图 。
若是能感觉到肌肉之间有空隙 ， 且超过两指宽的话 ， 则表示为腹直肌分离 。
Ps：顺产的妈妈 ， 产后3天或之后都可以检查 ， 剖宫产的妈妈需要等到伤口完全愈合以后再进行 。
腹直肌分离是什么？
首先 ， 我们先来看看腹直肌在哪个部位 。
腹直肌位于腹前壁正中线的两旁 ， 起于耻骨联合和耻骨脊 ， 止于胸骨剑突和第5-7肋软骨 ， 是分布在腹部左右平行连接的肌肉组织 。
腹直肌分离其实是解剖学的术语 ， 主要是指双侧腹直肌之间的距离异常增宽 。
目前关于腹直肌间的正常距离是多少？腹直肌的间距应在什么水平测量？都还存在争议 。
但通常认为只要间距超过2cm即为异常 。
为什么会发生 腹直肌分离？
腹直肌分离可为先天性 ， 也可为后天获得性的 。
后天获得性的病因主要是多种因素导致的腹壁组织强度降低 ， 这些因素会引起伴或不伴腹腔内容物突出的腹壁肌肉松弛和分离 。
妊娠就是腹直肌分离的一个高危因素 。
女性怀孕后 ， 逐渐增大的子宫 ， 会导致腹部肌肉组织（包括腹白线组织与腹壁组织）不断牵拉、伸长、变薄 ， 从而使原本平行且连接的两条腹肌逐渐分离 。
尤其是到了孕晚期 ， 发生腹直肌分离的概率达到最高 。
且高龄孕妇、多胎妊娠、巨大儿、羊水过多、缺乏锻炼、体重增长过快、多次妊娠等更容易发生腹直肌分离 。
除此之外 ， 肥胖也是高危因素之一 ， 体重逐渐增加导致腹内压升高 ， 从而使腹壁肌肉组织拉伸而变薄 。
同时 ， 有研究发现 ， 动脉瘤性疾病也可能导致腹直肌分离 ， 但目前还未完全明确 。
腹直肌分离如何处理？
01 自 愈
有研究发现 ， 妊娠35周时的腹直肌分离患者率100% ， 而在产后6个月时降低为39% 。
所以说 ， 产后出现腹直肌分离的症状也别心急 ， 一般轻度的都会逐渐恢复 。
02 减 重
减轻体重虽不能直接作用于改善腹直肌分离 ， 但减轻体重对之后开展增强锻炼或进行手术都很重要 。
可以说这是腹直肌分离恢复必经的一环 。
03 产后锻炼
（脂肪堆积的妈妈也适用）
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