心脑血管|心知科普丨躯体化
明明感觉身体不舒服却查不出毛病 ， 是不是医生水平太次呢？还是检查的不够全面呢？要不要做个全身检查？等拿到检查报告后 ， 却感到更迷茫 ， 身体各项指标均正常！！！
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1.全身性症状 患者多出汗 ， 以阵发性为主 ， 在情绪过于激动时出现偏身或者是全身大量汗出 ， 部分患者汗出后表现出全身乏力的症状:经常性头痛 ， 疼痛位置多在太阳穴及其附近 ， 且以涨痛、刺痛为主 ， 严重者可累及双眼:有的患者主观上感觉躯干部肌肉有紧束感 ， 严重时以胸部、颈部及肩背部的肌肉酸痛多见 ， 天气变冷时可加重 ， 天气转暖或心情舒畅时病情会有所好转 。
2.心血管系统症状 患者在情绪不稳定时经常出现胸闷、心悸、心前区疼痛不适 ， 严重者甚至可出现濒死感 ， 但经现代医学手段检测 ， 均无法检测出患者的心血管系统具有器质性改变 ， 或者出现改变也与患者症状严重程度不符 。
3.呼吸系统症状患者情绪不畅时出现胸闷、气短、呼吸急促、面部发白 ， 甚至部分患者有室息感出现 。
4.消化系统症状患者食欲缺乏 ， 吞咽有梗阻感 ， 体重减轻 ， 胃脘部不适 ， 甚至出现胃部痉挛 ， 大便或干或稀 ， 经相关医学手段筛查不能证明是器质性病变 。
5.泌尿生殖系统症状患者焦虑时易表现尿频、 尿急、尿不净等泌尿道感染症状或者是仅有强烈的便意而无小便排出 ， 部分男性患者伴随性欲减退甚至是阳痿早泄 ， 女性患者则表现出月经不调 ， 类更年期综合征等症状
6、比较常见的有 ， 因头部、面部、四肢等部位的肌肉紧张 ， 而引起的收缩性或挤压性头痛 。 此外 ， 颈部、肩、腰、背部感到僵硬和疼痛 ， 严重者会出现震颤、抽搐 。
这些症状导致患者非常的焦虑抑郁 ， 产生很多不好的情绪发生 ， 有一些患者明明知道这种顾虑担心是多余的 ， 但是患者自身很难控制 ， 患者会感到很苦恼 。
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案例
患者刘某 ， 50岁 ， 做过很多检查 ， 最后被确诊为躯体性焦虑症 ， 经过多年的治疗 ， 病情愈来愈严重 ， 主要症状是整个左边从头到脚都痛 ， 晨起有舯胀感 ， 特别是手 ， 脖子 ， 与脖子的四根相连的左侧面部 ， 头 ， 以及手 ， 感觉都是筋痛 ， 在腿外侧从上至下 ， 肌肉痛 ， 现在还出现了下腹骨盆隆起处下面的筋 ， 全身肉跳 ， 手脚冰冷 ， 当这些症状来临的时候 ， 焦虑 ， 烦躁 ， 濒死感强烈 ， 胸闷心慌......通过刘某描述 ， 医师为其开具相对应处方 ， 进行治疗 。
一诊
浮小麦 30g 麻黄根 30g 煅牡蛎 35g 煅龙骨 35g 茯神 15g 首乌藤 30g 桂枝 10g 防风 12g 炙黄芪 45g 党参 15g 肉桂 12g 远志 12g 熟地黄 15g 石菖蒲 25g 炒酸枣仁 20g 炒山药 15g 茯苓 15g 炒白术 10g 泽泻 10g 黑顺片 10g
二诊
炙黄芪 50g 浮小麦 30g 麻黄根 30g 煅牡蛎 35g 煅龙骨 35g 茯神 15g 首乌藤 30g 桂枝 10g 党参 15g 肉桂 12g 远志 15g 熟地黄 15g 石菖蒲 25g 炒酸枣仁 15g 炒山药 15g 茯苓 15g 炒白术 10g 泽泻 10g 佛手 12g 当归 12g 威灵仙 12g 防风 12g（一人一方 辨证施治 切勿自行配药！!！）
现已好转 ， 正在巩固阶段 ， 随时处于停药期！如果你还在为躯体性焦虑症而烦恼 ， 不妨与我联系 ， 说不定带你走出躯体性焦虑带来的困扰！
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