ZAKER生活|有事了又挑毛病拒赔呢?,保险公司为什么投保前不调查( 二 )


两利相权取其重 , 两害相权取其轻 。 只要各方面利益超过骗保的损失 , 保险公司会选择最有利的做法 。
6、被保险人真的愿意体检吗?
据我所知 , 现在很多人在网上主动了解并购买保险 , 他们的保险意识非常强 。
如果保险公司同意出钱让他们投保前先体检 , 很多人未必愿意 , 他还害怕本来以前没有疾病记录 , 万一体检出问题 , 买不了保险怎么办?
这是我在贴吧看到的投保人的心声 , 因为去医院检查买不到保险懊悔不已!
ZAKER生活|有事了又挑毛病拒赔呢?,保险公司为什么投保前不调查
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我们应该怎么做呢?
1、如实告知很重要
健康险投保前都有健康问卷 , 我们可以按照上面的问询如实回答 。 如果有哪些疾病符合健康告知 , 直接进入智能核保 , 马上就可以得出结论 。 如果不确定 , 可以找个靠谱的专业人士问问 。
2、就医时注意描述 , 该说的说 , 不确定的不要乱说
这是投保后需要注意的一些细节 。 比如住院的时候 , 最好跟医生说明有商业保险 , 医生书写病历的时候也会注意描述 。 病历上尽量避免出现一些"多年患病"、"N年前的”、"出生就有"这些字眼 。
有些人害怕医生不重视病情 , 把没有的、不确定的病统统说给医生 。 医生会把这些既往症都写在病历上 , 这可是以后理赔材料和依据 。
拿着这样的病史资料 , 理赔人员心里再想赔 , 也没办法给保险公司交差啊!
3、如果理赔时遇到问题 , 也不要马上放弃
未如实告知造成的拒赔这种情况最常见 。 其中一部分人可能是被误导 , 也有一小部分人是故意不如实告知或者认为不重要 。
如果是被误导造成的拒赔 , 只要有证据证明是代理人的责任 , 理赔的时候未必会被拒赔 , 不是还有保监会监管吗 , 如果保监会处理不了 , 还可以通过诉讼解决 。
另外 , 保险法也有规定 , 重大过失造成的未如实告知 , 对后来发生的疾病有严重影响的 , 才可以拒赔 。 比如未告知是甲状腺结节 , 后来得了肝癌 , 如果不是故意未告知 , 还是有机会获赔的 。
说这些的目的 , 不是让你故意不如实告知 , 是让你知道理赔有问题时有《保险法》保护 , 不要因为未知理由的负面评价 , 让自己和家人失去保障 , 暴露在不确定的风险中 。


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