ZAKER生活|有事了又挑毛病拒赔呢?,保险公司为什么投保前不调查

保险公司为什么投保前不调查清楚 , 等到交了几年保费之后 , 急需用钱看病的时候开始挑毛病 , 想尽各种方法不赔呢?” , 很多人都对这个有疑问 。
有这种疑问的人 , 可能对保险公司的动机产生了怀疑 , 有些人甚至以为保险靠拒赔挣钱 。 隔着电脑屏蔽我都能感觉到他对保险公司的“仇恨” 。
ZAKER生活|有事了又挑毛病拒赔呢?,保险公司为什么投保前不调查
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1、保险公司是商业机构 , 能否持续经营很重要 。
回答他问题的时候我还有点不好意思 , 这不是两年前的我吗?两年前我跟他的想法一模一样 。
两年前我叔开了一家公司 , 有一天 , 我们聊天时他无意中说 , “商业是最大的慈善” 。 我对他的说法嗤之以鼻 , 同时觉得以前善良的叔叔变了 , 变成了剥削我们的资本家 。
叔叔知道我的看法之后 , 直接给我买了一本《薛兆丰的经济学课》 , 并要求我一定要看完 。
在读了不到三分之一内容的时候 , 我大概就明白了他的那句话 。 商业推动了人类的进步 , 是另一种形式的“慈善” 。
但不是我们平时意识中的那种 , 以救济人类为目的慈善 。
好了 , 废话结束 。 回到保险上来 , 保险公司有着一套成熟的管理机制 , 投入了大量的资金和人力成本 , 只有盈利才有可能持续经营 。
反过来说 , 保险公司一直亏本 , 到时候就不是我们担心它“黑心”的问题了 , 那时候最害怕的是它会不会倒闭 。
这当然是句玩笑话 , 保险公司倒闭的可能性非常小 , 就算倒闭了也有银保监会、保险保障基金兜底 。
对保险公司有些了解的朋友应该知道 , 保险公司盈利最主要的途径是投资 , 也就是利差 。 并不是靠拒赔赚钱 。 (与主题无关这里不做过多解释)
2、保险公司没有权利调查
与理赔相关的 , 最多的是就医、体检等资料 , 这些都是我们的个人隐私 , 保险公司不是执法机关 , 我们有没有做犯法的事 , 保险公司有什么权利调查呢?
你可能会说 , 出险了怎么可以调查了呢?
我们投保后申请理赔时 , 一般需要提供一份理赔申请书 , 申请书经过你签字授权之后 , 保险公司拿到授权才可以调查 。
3、时间和人工成本高
【ZAKER生活|有事了又挑毛病拒赔呢?,保险公司为什么投保前不调查】比如投保的有10000个人 , 因为发生疾病是有概率的 , 可能只有10个人出险 。 假设一个人的调查成本需要200元 , 调查10个人就需要2000元 。
如果把投保的人全部都调查一遍 , 最少需要2000万 。
前面也说了 , 保险公司是商业机构 , 保险公司自然不会出这部分钱 , 只能由投保人承担 , 这无形当中就增加了投保人的保费成本 。
你说 , 保险公司就不能让提前体检吗?
好吧 , 假设体检费用就由保险公司出 。 但是体检过的人一定会买这家公司的产品吗?万一保险公司出钱让你体检了 , 你又不想投保他家公司的产品了 , 怎么办呢?
4、事先调查会使投保过程效率低下 。
还是上面的例子 , 10000个人投保 , 这1万人所在的医院、医保中心、体检机构全部查一遍 , 这得需要多长时间 。
投保人是否等得及 , 如果在这中间出险了怎么办?这个责任由谁来担?
本来需要调查申请理赔的只有10个人 , 现在却要调查1万个人 。 毫无疑问 , 浪费了大量的社会资源 , 也浪费了大量人力 。
5、弊大于利
你可能要说了 , 事先调查不是可以把那些带病投保的人筛出去 , 减少骗保概率吗 , 对保险公司有好处的事为什么不做呢?
没错 , 如果不调查 , 可能会给带病投保的人以可乘之机 , 增加赔付风险 。
可是 , 保险公司也有自己的想法 , 假如投保前不调查 , 可以给保险公司带来更多的业务、更少的调查成本、更高的办事效率 。


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