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近视|这6类人千万不能做近视眼手术！手术前必读

对近视的人来说 ， 没有眼镜的日子 ， 仿佛全世界都被打上了马赛克 。
然而 ， 很多人嫌戴眼镜麻烦 ， 甚至拉低颜值 ， 想通过手术纠正视力 ， 以便彻底扔掉眼镜 。
不过近视眼手术有严格的禁忌人群 。 那么哪些人不适合做激光手术呢？
近视|这6类人千万不能做近视眼手术！手术前必读
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这些人不适合做激光手术
近视眼激光手术的原理 ， 是利用激光将角膜削薄从而达到矫正的效果 。 这种手术主要有三个原则：安全、有效和稳定 。
而关于激光治近视 ， 有绝对禁忌证和相对禁忌证 。
激光手术中绝对禁忌症有：
1、圆锥角膜、角膜扩张性疾病 。
2、自身免疫性疾病：这类人群容易出现角膜溶解 ， 因此不建议进行切削角膜的操作 。
3、全身系统性疾病或部分代谢性疾病 ， 如严重甲亢或甲亢性突眼 ， 这类人群角膜暴露严重 ， 做手术易增加角膜病变的可能性 。
4、眼部活动性病变 ， 如眼内感染、角膜感染等 ， 在感染或发炎期间不能进行手术 。
5、眼底功能较差 ， 或患有严重影响视力的白内障、青光眼患者等 。
近视|这6类人千万不能做近视眼手术！手术前必读
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白内障患者主要是晶体代谢紊乱引起的 ， 因此利用激光手术对角膜进行切削 ， 并没有“对症下药” ， 因此天津普瑞眼科医院专家不建议；而严重青光眼患者 ， 通常眼压过高 ， 有时术后要用到激素 ， 可能不利于眼压控制 。
激光手术中相对禁忌证有：
1.年龄在18岁以下者
如果年纪太小 ， 做了手术 ， 会有度数增长的可能性 。
也有未到18岁进行手术的 ， 例如由于屈光参差（即两眼度数不一致）戴不了眼镜的小孩可进行激光手术 ， 以防弱视发生 。
2.糖尿病患者
由于糖友血糖控制不稳定 ， 从而造成全身性神经末梢代谢障碍 。
而角膜是神经组织 ， 没有血管 ， 它的营养靠神经来源 ， 如利用激光对其角膜进行切削 ， 则角膜恢复性差 ， 会影响矫正效果 。
3.近视度数太高者
一般来说 ， 激光手术治疗近视的范围 ， 在1000度以内效果最佳 。 近视度数太高的患者 ， 最好选择ICL晶体植入术矫正高度近视 。
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4.角膜太薄者
首先应该知道激光手术治疗近视的部位 。 激光手术治疗近视是对角膜的重塑 ， 需要消融一部分角膜基质层 ， 或者取出角膜基质透镜 ， 所以对角膜厚度有一定的要求 ， 一般要求角膜厚度大于500微米 。
5.有眼部活动性病症者
激光手术治疗近视虽只是在角膜上的常规手术 ， 但如果患有睑缘炎、急性结膜炎、角膜溃疡、角膜炎、泪囊炎、麦粒肿等活动性眼病 ， 应在术前积极治疗 ， 待病情控制后 ， 才可考虑手术 。 另外 ， 患有圆锥角膜、青光眼、角膜内皮变性等眼科疾病者 ， 是不能做激光近视手术的 。
6.有全身性手术禁忌症者
激光手术治疗近视对患者各方面的条件要求都十分严格 ， 除了以上三点外 ， 患者还不能患有自身免疫性疾病、糖尿病等会影响伤口愈合的疾病；瘢痕体质患者 ， 也不能手术；另外 ， 对手术思想顾虑极大 ， 不能很好配合医生手术的患者 ， 也不能做激光近视手术 。
【近视|这6类人千万不能做近视眼手术！手术前必读】文章摘自：知乎普瑞之光


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