临床营养网|16个警惕血糖升高的迹象( 二 )
NO.10 手脚麻木
糖尿病可引起末梢神经炎 ， 表现为对称性的手足麻木、疼痛、灼热、感觉减退或消失 ， 也有患者会产生走路如踩棉花的感觉 。
NO.11 异常排汗
糖尿病性自主神经病变会出现汗液分泌异常 ， 即便天气不热也常常大汗淋漓（尤其是吃饭时） ， 且以颜面、上身为主 ， 下肢出汗较少 。
NO.12 胃肠功能紊乱
糖尿病性自主神经病变常可影响胃肠道功能 ， 使胃肠道蠕动减慢 ， 胃排空延迟 ， 患者表现为腹胀或顽固性便秘 。 此外 ， 也有少数患者表现为慢性腹泻 ， 或腹泻与便秘交替 ， 通常不伴有腹痛及脓血便 ， 而且使用抗生素无效 。
NO.13 呼吸有异味
呼吸时有烂苹果味 ， 重者连汗液、泪水都有类似气味 ， 应警惕糖尿病急性并发症酮症酸中毒 。
NO.14 脖子发“黑”
一部分 2 型糖尿病患者表现为高胰岛素血症造成皮肤褶皱处皮肤棘状增生 ， 又名黑棘皮病 ， 提示有严重的胰岛素抵抗 。
NO.15 反复尿路感染
女性尿道较短 ， 本身就比男性容易发生尿路感染 。 当糖尿病患者血糖控制不佳时 ， 尿糖含量较高 ， 尿道就成了各种病菌（细菌、霉菌等）的滋生地 。 如果同时合并“神经源性膀胱”（控制排尿功能的神经受损而引起的膀胱尿道功能障碍） ， 导致尿潴留 ， 将使尿道感染的机会进一步增加 。
NO.16 餐前饥饿难忍及低血糖
在糖尿病的初期 ， 有些患者或尚未达到糖尿病诊断标准者并没有典型的“三多一少”症状 ， 而是常常表现为餐前饥饿难忍及低血糖 。
其原因是 2 型糖尿病患者胰岛素分泌延迟 ， 与血糖的变化不同步 ， 餐后血糖达到高峰时 ， 胰岛素分泌却没达峰值；到下一餐前血糖回落时 ， 胰岛素分泌反而达到高峰 ， 这样就造成了低血糖（反应性低血糖） ， 引发餐前饥饿感 。 所以 ， 除了警惕多饮、多食、多尿、体重下降的症状外 ， 还应警惕餐前饥饿及低血糖 ， 以便早做诊断及干预 。
专家提醒：
有些糖尿病患者甚至没有任何不适症状 ， 只是在偶然体检时发现血糖增高 ， 被医生诊断为糖尿病 ， 才开始重视 。 因此 ， 不能仅根据症状来判断糖尿病 ， 特别是教科书式的“三多一少”典型症状来判断 ， 还需结合患者病史、体格检查和临床检验进行诊断 。
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