|告别“秃”然，这些拯救脱发的小知识您需要了解
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【|告别“秃”然，这些拯救脱发的小知识您需要了解】
图：视觉中国
脂溢性脱发
近两年来 ， 38岁的刘先生头皮脱发增多 ， 伴前额发际线明显上移 ， 于是来到长沙市第一医院皮肤科门诊就诊 。 科室副主任罗宏面诊后 ， 考虑为脂溢性脱发 ， 行毛发轻拉实验示阳性 ， 予以2%米诺地尔酊外用、非那雄胺口服等治疗后 ， 前额逐渐出现新生的细短毛发 。
脂溢性脱发 ， 亦称雄激素源性脱发、早秃 ， 通常表现为进行性的头发密度减少 ， 包括男性型脱发及女性弥漫性脱发 。
男性型脱发 ， 通常从前额两侧发际线头发开始 ， 变为纤细而稀疏 ， 逐渐向头顶延伸 。 额部发际向后退缩 ， 逐渐变成“高额” ， 呈“V”字型秃发 ， 进而与顶部脱发融合成片 ， 仅枕及两颞保留剩余的头发 。
女性症状较轻 ， 通常表现为头顶毛发变为稀疏 ， 该处头发通常不会掉光 。 脂溢性脱发通常可以外用2%米诺地尔酊 ， 同时小剂量非那雄胺口服进行治疗 ， 严重患者可进行毛发移植治疗 。
斑 秃
半个月前 ， 20岁的肖女士在理发时突然发现头皮有两处斑状脱发 ， 于是来到长沙市第一医院皮肤科门诊就诊 。 医生面诊后考虑为斑秃 ， 毛发轻拉实验阳性 ， 予以2%米诺地尔酊外用、域发微针疗法等治疗 ， 一周后毛发逐渐生长 。
斑秃是一种突然发生的局限性脱发 ， 通常与精神过度紧张、劳累过度有关 ， 斑秃可发生于任何年龄 ， 但以青壮年多见 ， 男女发病率相同 。 大部分表现为头皮突然发现圆形或椭圆形、1～10cm直径、数量不等、边界清楚的脱发区 ， 脱发区皮肤光滑 ， 无炎症 。
在活动期 ， 脱发区边缘头发松动 ， 很易拔出（轻拉实验阳性） ， 损害继续扩大 ， 数目增多 ， 互相融合成不规则的斑片 。 如果整个头皮毛发均脱落 ， 成为全秃 。 少数严重患者除头皮外 ， 其他部位如眉毛、胡须甚至全身毳毛均脱落 ， 成为普秃 。
对迅速广泛脱发的斑秃患者 ， 可予以系统糖皮质激素治疗 ， 同时局部外用糖皮质激素、光化学疗法、域发等中药制剂微针疗法、七星针叩刺、外用2%～5%米诺地尔酊亦可让毛发再生 。
脂溢性脱发病因与遗传、雄激素水平和毛囊对雄激素敏感性有关 ， 女性型脱发 ， 需要排除其他原因 ， 如产后脱发、内分泌疾病等 。
斑秃是一种自身免疫性疾病 ， 精神创伤、遗传、感染和内分泌均与发病相关 ， 斑秃患者应该去除可能的诱发因素 ， 消除和避免精神创伤 ， 调节生活节奏 ， 保持乐观精神 ， 纠正存在的内分泌障碍（如甲亢、甲低等） 。 如果出现脱发 ， 可及时到门诊就诊、治疗 。
通讯员李丽琴 潇湘晨报采访人员梅玫
【来源：潇湘晨报】
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